肝功能检测的正常范围是什么

肝功能检测项目包含谷丙转氨酶（反映肝细胞损伤，男女正常范围不同）、谷草转氨酶（协同反映肝细胞损害程度及比值意义）、总胆红素（分直接间接胆红素及异常意义）、总蛋白等（反映肝脏合成功能及相关比值），特殊人群中儿童指标与成人有差异且敏感，孕妇有生理性胆红素轻度升高等情况，长期饮酒者可致肝细胞损伤及蛋白代谢受影响，有肝脏病史者需结合基础值动态观察指标变化。

一、常见肝功能检测项目及正常范围

1.谷丙转氨酶（ALT）：成年男性正常范围通常为9~50U/L，女性为7~40U/L，该指标主要反映肝细胞损伤情况，若数值升高常见于肝炎、肝硬化等肝脏疾病，也可见于药物损伤、熬夜等非疾病因素。

2.谷草转氨酶（AST）：正常范围一般是13~35U/L，其与ALT协同反映肝细胞损害程度，AST/ALT比值（谷草/谷丙比值）正常约在0.8~1.5之间，比值异常改变可能提示不同的肝脏病变情况。

3.总胆红素（TBil）：成人正常范围为3.4~17.1μmol/L，其中直接胆红素（DBil）正常范围是0~6.8μmol/L，间接胆红素（IBil）正常范围是1.7~10.2μmol/L，胆红素异常升高常见于黄疸等疾病，直接胆红素升高多提示肝内或肝外胆汁淤积，间接胆红素升高常见于溶血性疾病等。

4.总蛋白（TP）：正常范围是60~80g/L，白蛋白（ALB）正常范围为40~55g/L，球蛋白（GLB）正常范围是20~30g/L，白蛋白/球蛋白比值（A/G）正常范围为1.5~2.5：1，该组指标反映肝脏合成功能，慢性肝病等可导致蛋白代谢异常。

二、特殊人群的指标特点

1.儿童：儿童的肝功能指标与成人有差异，如谷丙转氨酶等数值可能相对略高，需结合儿童年龄阶段参考相应儿童正常范围区间，且儿童肝脏代偿能力相对较弱，肝脏疾病时指标变化可能更敏感。

2.孕妇：孕期女性可能出现生理性胆红素轻度升高，总蛋白、白蛋白等可能因血液稀释等因素略低于非孕期正常范围下限，但一般仍在正常波动范围内，需结合孕周等综合判断。

3.长期饮酒者：长期饮酒可损伤肝细胞，导致谷丙转氨酶、谷草转氨酶等升高，总蛋白、白蛋白等合成可能受影响，指标变化需关注饮酒史并动态监测。

4.有肝脏病史者：既往有肝炎、肝硬化等病史的患者，其肝功能指标需结合既往基础值动态观察，指标较基础值明显异常时提示病情变化，如肝硬化患者可能出现白蛋白降低、球蛋白升高、A/G比值异常等。