病情描述:肝功能指标正常值是多少
主任医师 中山大学附属第一医院
常见肝功能指标有谷丙转氨酶、谷草转氨酶等及其对应正常值与反映的肝脏相关情况,儿童等特殊人群肝功能指标有差异,长期饮酒者和有肝脏病史者需关注肝功能指标变化。
一、常见肝功能指标及正常值
1.谷丙转氨酶(ALT):男性正常值通常为9~50U/L,女性为7~40U/L,该指标主要反映肝细胞损伤情况,肝细胞受损时ALT释放增加。
2.谷草转氨酶(AST):正常值一般是13~35U/L,AST与ALT共同用于评估肝细胞损伤程度及肝细胞线粒体损伤情况。
3.谷草/谷丙比值(AST/ALT):正常约为1.0~1.5,比值变化可辅助判断肝脏疾病类型,如比值升高常见于严重肝细胞损伤等情况。
4.总胆红素(TBil):成人正常值为3.4~17.1μmol/L,是评估黄疸程度的重要指标,包括直接胆红素和间接胆红素。
5.直接胆红素(DBil):正常值为0~6.8μmol/L,直接胆红素升高多见于肝内及肝外胆管阻塞等疾病。
6.间接胆红素(IBil):正常值约为1.7~10.2μmol/L,间接胆红素升高常见于溶血性疾病等。
7.总蛋白(TP):正常值是60~80g/L,由白蛋白和球蛋白组成,反映肝脏合成功能等整体情况。
8.白蛋白(ALB):正常值为40~55g/L,是肝脏合成功能的重要指标,白蛋白降低可见于肝脏疾病、营养不良等。
9.球蛋白(GLB):正常值是20~30g/L,球蛋白升高可见于慢性炎症、自身免疫性疾病等。
10.白蛋白/球蛋白比值(A/G):正常值为1.5~2.5:1,比值变化可辅助判断肝脏疾病的严重程度等。
11.碱性磷酸酶(ALP):成人正常值是40~150U/L,骨骼疾病、肝胆疾病等可导致ALP升高。
12.γ-谷氨酰转肽酶(GGT):男性正常值是11~50U/L,女性是7~32U/L,酒精性肝病、胆道梗阻等可使GGT升高。
二、特殊人群差异
儿童:儿童的肝功能指标正常值范围与成人不同,例如新生儿总胆红素正常值较高,随着生长发育逐渐接近成人水平,需依据儿童年龄阶段参考相应的正常范围。
女性:女性在生理期等特殊时期,肝功能指标可能有轻微波动,但一般在正常范围内,需结合自身具体情况综合判断。
长期饮酒者:长期饮酒可导致γ-谷氨酰转肽酶(GGT)升高,此类人群需定期监测肝功能指标。
有肝脏病史者:有肝脏病史的人群肝功能指标可能异常,需密切关注相关指标变化,结合病史进行综合评估。