结石尿不出尿怎么办

结石尿不出尿需先初步紧急处理，如轻度排尿困难可尝试温水冲洗会阴部，严重则立即就医。到医院后经检查明确情况，可通过药物辅助或手术治疗解除梗阻，治疗后要注意休息、调整饮食、定期复查，儿童需特殊关注年龄相关因素。

一、初步紧急处理

1.判断梗阻程度：首先观察患者的一般情况，若仅为轻度排尿困难，可尝试放松心情，尝试坐在温水下冲洗会阴部，利用水流刺激促进排尿；若完全无法排尿且伴有剧烈疼痛、腹胀等严重表现，需立即就医。对于儿童出现结石尿不出尿情况，家长要保持冷静，避免患儿过度哭闹增加腹压，尽快带孩子前往医院。

二、医疗专业处理方式

1.急诊就医检查：到达医院后，医生会进行尿常规、泌尿系统超声等检查以明确结石的位置、大小等情况。对于泌尿系统超声，它可以清晰显示结石所在部位以及肾脏、膀胱等器官的积水情况，这对判断病情严重程度至关重要。

2.解除梗阻的方法

药物辅助：如果结石较小，可能会开具一些松弛输尿管平滑肌的药物，如α受体阻滞剂等，以促进结石排出，缓解梗阻，但药物使用需根据患者具体情况由医生判断。

手术治疗：

体外冲击波碎石：适用于合适部位的结石，利用体外产生的冲击波聚焦后击碎结石，使其随尿液排出。对于儿童，需根据其年龄、体重等调整冲击波能量，要特别注意保护非靶组织，避免造成不必要的损伤。

输尿管镜取石或经皮肾镜取石等手术：如果结石较大或位置特殊，可能需要通过手术方式取出结石以解除梗阻。对于不同年龄患者，手术操作的精细程度和风险评估不同，例如儿童身体各器官发育尚未成熟，手术中对组织的损伤修复能力相对较弱，需要更谨慎的操作。

三、后续护理与预防

1.一般护理：在治疗后，患者要注意休息，适当增加饮水量，每天保证足够的尿量，一般建议2000-3000毫升左右，通过大量排尿有助于小结石的排出以及预防结石复发。对于儿童，家长要督促其养成良好的饮水习惯，可少量多次饮水。

2.饮食调整：根据结石成分调整饮食。如果是草酸钙结石，要减少高草酸食物的摄入，如菠菜、苋菜等；如果是尿酸结石，要避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等。不同年龄人群饮食调整需考虑其生长发育或特殊营养需求，例如儿童处于生长阶段，在限制某些食物摄入时要保证营养均衡。

3.定期复查：治疗后需定期进行泌尿系统超声等复查，以了解结石是否复发以及泌尿系统恢复情况。对于儿童，要按照医生建议的时间定期复查，及时发现问题并处理。