前列腺疾病做什么检查项目

前列腺疾病常见检查项目包括直肠指检，可了解前列腺大小、质地等；前列腺特异性抗原（PSA）检测，通过抽血查PSA水平，不同年龄参考值有差异；超声检查，分经腹部超声（需患者憋尿，观察前列腺形态等，可能受肠气干扰）和经直肠超声（更清晰显示结构，对前列腺癌早期诊断重要，直肠疾病者谨慎）；尿流率检查，测定排尿时尿流率，评估对排尿功能影响，不同人群正常范围不同；膀胱镜检查，直接观察膀胱和尿道内情况，可取组织病理检查，有创，尿道狭窄等患者谨慎。

前列腺特异性抗原（PSA）检测：通过抽血检查PSA水平。PSA是一种由前列腺上皮细胞分泌的糖蛋白，血清PSA水平与前列腺疾病相关，如前列腺癌、前列腺炎、前列腺增生等都可能引起PSA升高，但良性前列腺增生引起的PSA升高通常幅度较小。不同年龄人群的PSA正常参考值有差异，一般来说，40-49岁男性PSA参考值通常小于2.5ng/mL，50-59岁小于3.5ng/mL，60-69岁小于4.5ng/mL，70-79岁小于6.5ng/mL等。

超声检查

经腹部超声：检查时需患者憋尿，使膀胱充盈，以便更好地显示前列腺。可观察前列腺的形态、大小、结构等，帮助判断是否存在前列腺增生、前列腺囊肿等情况。对于不同生活方式的人群，如长期久坐的人群可能前列腺局部血液循环等有一定影响，经腹部超声可辅助观察前列腺相关情况，但可能受肠气等干扰。

经直肠超声：将超声探头放入直肠内进行检查，能更清晰地显示前列腺内部结构，对前列腺疾病的诊断，尤其是前列腺癌的早期诊断有重要价值。但对于有直肠疾病（如直肠炎症、直肠狭窄等）的人群需谨慎选择，操作时要注意患者舒适度和安全。

尿流率检查：通过测定排尿时的尿流率，评估前列腺疾病对排尿功能的影响。可了解尿流的速度、流量等指标，帮助判断是否存在下尿路梗阻以及梗阻的程度。不同年龄和性别人群的尿流率正常范围不同，一般来说，男性尿流率正常范围在15-20mL/s以上，若尿流率低于10mL/s则提示可能存在下尿路梗阻，常见于前列腺增生等疾病。

膀胱镜检查：通过将膀胱镜经尿道插入膀胱，直接观察膀胱和尿道内的情况，可发现前列腺增生导致的膀胱内病变，如膀胱小梁、憩室等，还可用于取组织进行病理检查以明确是否存在前列腺癌等病变。但这是一种有创检查，可能会引起患者不适，对于存在尿道狭窄、急性膀胱炎等情况的患者需谨慎实施。