身上老是痒是怎么回事

皮肤瘙痒可因皮肤自身干燥、湿疹、银屑病、荨麻疹等引发，也与内分泌疾病（如糖尿病、甲亢）、肝胆疾病（如肝硬化、胆汁淤积症）、肾脏疾病（如慢性肾功能不全）相关，还受环境（干燥寒冷炎热、空气污染）、接触过敏原（化纤衣物、化妆品、植物、海鲜牛奶鸡蛋等）影响，精神紧张焦虑抑郁及药物副作用可致痒，儿童老人糖尿病孕妇等特殊人群有相应需注意的情况。

一、皮肤自身因素

1.皮肤干燥：常见于老年人、频繁洗澡人群等，因皮肤水分流失过多，角质层保湿功能下降，表现为皮肤干燥脱屑伴瘙痒，冬季因空气干燥、皮肤油脂分泌减少更易出现。

2.皮肤病引发：

湿疹：由多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症，急性期以丘疱疹为主伴渗出，慢性期呈苔藓样变，易反复发作且瘙痒剧烈。

银屑病：表现为境界清晰、大小形状不一的红斑，上覆多层银白色鳞屑，常伴不同程度瘙痒。

荨麻疹：起病急，表现为风团和血管性水肿，瘙痒明显。

二、系统疾病相关

1.内分泌疾病：糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖刺激神经末梢可致皮肤瘙痒；甲状腺功能亢进患者因代谢加快也易出现皮肤瘙痒。

2.肝胆疾病：肝硬化、胆汁淤积症等肝胆疾病，因胆汁酸代谢异常、胆汁酸沉积刺激皮肤神经末梢，引起顽固皮肤瘙痒。

3.肾脏疾病：慢性肾功能不全患者，体内尿素等代谢废物不能正常排出，经皮肤排泄刺激皮肤引发瘙痒。

三、外界因素影响

1.环境因素：气候干燥、寒冷或炎热、空气污染等可致皮肤瘙痒，寒冷时皮肤血管收缩、皮脂腺和汗腺分泌减少致皮肤干燥瘙痒，炎热时汗液未及时清理刺激皮肤引起瘙痒。

2.接触过敏原：接触化纤衣物、某些化妆品、植物（如漆树）等可致接触性皮炎，出现瘙痒、红斑、丘疹等；食物过敏如海鲜、牛奶、鸡蛋等也可引起全身或局部瘙痒。

四、其他因素

1.精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪变化可影响神经系统对皮肤感觉的调节，致皮肤瘙痒感增强，如神经官能症患者可出现全身瘙痒但皮肤外观无明显异常。

2.药物副作用：某些药物服用后可致瘙痒不良反应，如抗生素（如青霉素）、抗癫痫药等。特殊人群方面，儿童老是痒需注意蚊虫叮咬、湿疹等，应避免使用刺激性强洗护用品；老年人皮肤瘙痒需保持皮肤湿润、选择温和沐浴产品且洗澡不过勤；糖尿病患者出现皮肤瘙痒要严格控糖并注意皮肤清洁不过度；孕妇皮肤瘙痒需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症等，应及时就医排查。