尿常规包括哪些项目

尿常规检查涵盖一般性状检查的尿量（正常成人24小时尿量范围及异常意义）、颜色（正常淡黄色及不同病理颜色变化）、透明度（正常清晰透明及浑浊原因）、酸碱度（正常范围及酸碱中毒时变化），化学检查的尿蛋白（正常阴性及阳性意义）、尿糖（正常阴性及阳性意义）、尿酮体（正常阴性及糖尿病酮症酸中毒时阳性）、尿胆红素和尿胆原（胆红素阳性及尿胆原与肝胆疾病关系），有形成分检查的红细胞（正常无或偶见及增多意义）、白细胞（正常少见及增多意义）、上皮细胞（异常增多与病变关系）、管型（不同管型提示不同肾病）、结晶（增多与结石关系），特殊人群中儿童留取标本需规范且结果解读结合年龄，妊娠期女性需关注蛋白尿等妊娠相关肾病，老年人要结合基础疾病综合判断尿常规结果。

一、一般性状检查

1.尿量：正常成人24小时尿量一般为1000~2000ml，尿量异常（过少或过多）与肾功能、液体摄入等相关，过少可能提示肾功能不全或脱水，过多可能与糖尿病等有关。

2.颜色：正常为淡黄色，血尿可呈红色，胆红素尿呈深黄色等，颜色变化提示不同病理情况。

3.透明度：正常尿液清晰透明，浑浊可能与感染、结晶等有关。

4.酸碱度：正常范围5~7，受饮食、疾病等影响，酸中毒时偏酸，碱中毒时偏碱。

二、化学检查

1.尿蛋白：正常呈阴性，阳性提示可能存在肾脏病变等。

2.尿糖：正常呈阴性，阳性可见于糖尿病等。

3.尿酮体：正常呈阴性，糖尿病酮症酸中毒时呈阳性。

4.尿胆红素和尿胆原：胆红素阳性常见于肝细胞性黄疸等，尿胆原变化与肝胆疾病有关。

三、有形成分检查

1.红细胞：正常无或偶见，增多提示泌尿系统出血等。

2.白细胞：正常少见，增多提示感染等。

3.上皮细胞：包括鳞状上皮、移行上皮等，异常增多可能与相应部位病变有关。

4.管型：如透明管型、红细胞管型等，不同管型提示不同肾脏疾病，如红细胞管型常见于肾小球肾炎。

5.结晶：某些结晶增多可能与结石等有关。

特殊人群注意事项

儿童：留取标本需规范，避免污染影响结果，因儿童泌尿系统生理特点与成人有别，结果解读需结合年龄等因素。

妊娠期女性：需关注蛋白尿等异常，妊娠相关肾病可能出现，检查时要考虑妊娠状态对结果的影响。

老年人：结合基础疾病（如糖尿病、高血压等）综合判断尿常规结果，其肾功能等生理功能随年龄变化，可能影响尿常规指标的解读。