肾结石有什么表现

肾结石的表现多样，有疼痛（包括肾绞痛、腰部钝痛，不同年龄段和人群表现有差异）、血尿（有肉眼或镜下血尿，不同人群表现不同）、排尿异常（尿频、尿急、尿痛，不同人群均可能出现）、其他表现（如恶心、呕吐、发热寒战、尿液中排出结石等，不同人群也有不同情况）。

腰部钝痛：有的患者表现为腰部或上腹部的隐痛、胀痛，多是由于较大的结石在肾盂或肾盏内，导致肾盂或肾盏扩张引起，活动后疼痛可能会加重。对于儿童患者，肾绞痛表现可能不如成人典型，可能仅表现为腹部不适、哭闹等；老年患者可能对疼痛的感知和表述与年轻人不同，需要仔细观察其行为变化来判断是否存在肾结石相关疼痛。

血尿

肉眼血尿或镜下血尿：结石与肾盂、输尿管黏膜摩擦，导致黏膜损伤出血，从而引起血尿。有的患者可出现肉眼可见的血尿，尿液呈洗肉水样或血色；更多患者是通过尿常规检查发现镜下血尿。血尿可以是间歇性的，在活动后血尿可能会加重。不同年龄、性别的肾结石患者都可能出现血尿，儿童患者血尿可能不太容易被察觉，需要家长留意孩子尿液颜色等变化；老年患者出现血尿时需警惕合并其他泌尿系统疾病的可能。

排尿异常

尿频、尿急、尿痛：当结石刺激膀胱黏膜或合并尿路感染时，患者可出现尿频（排尿次数增多）、尿急（突然有强烈的排尿意愿，难以控制）、尿痛（排尿时尿道或会阴部疼痛）等症状。比如结石移动到输尿管膀胱壁段，刺激膀胱，就容易引起这些膀胱刺激症状。不同年龄段人群都可能出现，女性由于尿道较短等生理特点，相对更容易在合并感染时出现排尿异常，但男性也不可忽视。

其他表现

恶心、呕吐：肾绞痛发作时，疼痛可刺激胃肠道，引起反射性的恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物。这种情况在各年龄段患者中都可能出现，儿童患者可能因剧烈疼痛和呕吐导致脱水等情况，需要及时补液等处理；老年患者要注意呕吐可能导致误吸等风险。

发热、寒战：如果肾结石合并尿路感染，且感染较重时，患者可出现发热、寒战等全身感染症状，体温可能升高，这是因为细菌感染引起炎症反应，导致机体发热。不同年龄段人群都可能发生，老年患者或免疫力低下人群感染后症状可能更不典型，需密切监测体温和感染指标。

尿液中排出结石：部分患者可自行发现尿液中排出小结石，这是肾结石比较有特征性的表现之一，当结石在泌尿系统内移动到一定程度，就可能随尿液排出体外。