孕晚期肝功能主要看哪些指标

谷丙转氨酶升高常见于各种肝病孕晚期需排查肝脏相关疾病影响母婴健康，谷草转氨酶升高临床意义与谷丙转氨酶类似可反映肝细胞损伤程度孕晚期异常需结合其他指标判断，总胆红素等中总胆红素尤其是直接胆红素升高常见于妊娠期肝内胆汁淤积症间接胆红素升高多与溶血等相关，白蛋白降低可能提示肝脏合成功能减退，碱性磷酸酶孕晚期可轻度升高但明显升高需警惕肝胆系统疾病，γ-谷氨酰转肽酶升高可能与肝内胆汁淤积等相关孕晚期异常需结合其他指标及临床表现综合分析以保障母婴安全。

一、谷丙转氨酶（ALT）

ALT主要分布于肝细胞浆内，当肝细胞受损时，细胞膜通透性增加，ALT释放入血，血清ALT水平升高常见于各种肝病，如病毒性肝炎、药物性肝损伤等，孕晚期若ALT升高需排查是否存在肝脏相关疾病影响母婴健康。

二、谷草转氨酶（AST）

AST主要存在于肝细胞线粒体中，当肝细胞严重损伤时，线粒体破坏，AST释放入血。AST升高的临床意义与ALT类似，可反映肝细胞损伤程度，孕晚期AST异常需结合其他指标综合判断肝脏功能状态。

三、总胆红素（TBil）及直接胆红素（DBil）、间接胆红素（IBil）

总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。直接胆红素由肝细胞处理后经胆汁排出，间接胆红素由红细胞破坏代谢产生。孕晚期总胆红素尤其是直接胆红素升高常见于妊娠期肝内胆汁淤积症，该病症可导致孕妇皮肤瘙痒及胎儿窘迫等不良后果；间接胆红素升高多与溶血等因素相关，需关注孕妇是否存在相关血液系统等问题影响胆红素代谢。

四、白蛋白（ALB）

白蛋白由肝脏合成，是反映肝脏合成功能的重要指标。孕晚期白蛋白降低可能提示肝脏合成功能减退，可见于慢性肝病等情况，白蛋白水平异常会影响机体营养状态及代谢平衡，需关注其变化对母婴的影响。

五、碱性磷酸酶（ALP）

正常妊娠时胎盘可产生ALP，故孕晚期ALP可轻度升高，但若明显升高需警惕肝胆系统疾病，如胆道梗阻等，需进一步排查原因以保障孕晚期母婴健康。

六、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）

GGT升高可能与肝内胆汁淤积、胆道梗阻等相关，孕晚期GGT异常需结合其他肝功能指标及临床表现综合分析，以明确是否存在肝脏相关异常情况，进而采取相应措施保障母婴安全。