病情描述:割包皮有多痛
副主任医师 江苏省人民医院
割包皮手术时因有麻醉通常无痛,术后随麻醉消退会感疼痛,程度因人而异,持续2-3天或稍长,受年龄、个人体质、手术方式、术后护理等因素影响,儿童需家长密切观察安抚,成人要遵医嘱护理以促恢复减疼痛不适。
术后疼痛的程度及持续时间
疼痛程度:术后疼痛程度因人而异,一般来说是可以忍受的轻度到中度疼痛。多数患者描述为切口部位有坠胀、隐痛等感觉。有研究显示,约70%-80%的患者术后疼痛在可耐受范围,少数对疼痛敏感的患者可能感觉疼痛相对明显,但通过适当的护理措施可以缓解。
持续时间:一般术后疼痛会持续2-3天,之后逐渐减轻。不过,个体差异较大,有些患者可能疼痛持续时间稍长,大约1周左右基本缓解。
影响术后疼痛感受的因素
年龄:儿童患者相对来说,由于其对疼痛的感知和耐受与成人不同。儿童皮肤神经相对敏感,而且心理因素影响也较大,可能会表现出更明显的哭闹等疼痛相关表现,但在手术中通过合适的麻醉方式可以保障手术时无痛。而成人对疼痛的感知相对更理性,但术后随着麻醉消退,疼痛的感受也会依据个人体质等情况有所不同。
个人体质:不同体质的人对疼痛的耐受阈值不同。例如,本身有慢性疼痛综合征等情况的患者,可能对割包皮术后的疼痛感觉更敏感;而体质较好、平时疼痛耐受度高的人,术后疼痛感受相对较轻。
手术方式:不同的割包皮手术方式对术后疼痛的影响有差异。传统的包皮环切术与一些改良的、创伤较小的包皮环切术相比,术后疼痛可能会稍有不同。一般来说,创伤较小的手术方式术后疼痛相对较轻。
术后护理:术后护理得当与否也会影响疼痛感受。例如,保持切口清洁干燥,避免尿液污染切口等,可以减少切口感染等并发症的发生,而感染等并发症可能会加重疼痛;同时,避免剧烈运动、减少阴茎勃起等也有助于减轻疼痛。如果术后护理不佳导致切口出现红肿、渗液等情况,疼痛可能会加重且持续时间延长。
对于特殊人群,如儿童患者,家长需要在术后密切观察儿童的情况,尽量安抚儿童情绪,避免其过度哭闹增加腹压等,影响切口恢复;对于成人患者,要遵循医嘱进行术后护理,如按时服用医生开具的药物(若有),但需注意不要自行随意用药,按照医生指导进行切口的清洁、换药等操作,以促进切口良好恢复,减轻疼痛不适。