前列腺按摩怎么做

前列腺按摩先让患者做准备，若为儿童、有不洁性生活史、有前列腺结核或急性前列腺炎等情况需特殊考虑，医生戴手套涂润滑剂后按摩肛门使括约肌放松再插入直肠摸前列腺按顺序按摩，注意把握适应证与禁忌证，老年患者按摩要轻柔，有出血倾向患者需评估风险，按摩后要观察自身有无不适症状。

1.患者准备：患者通常采取胸膝卧位，即跪在检查床上，胸部贴近床面，臀部抬高。这样的体位可以使肛门括约肌松弛，便于医生进行操作。对于不能起床的患者，也可采取仰卧位，双腿屈曲。

年龄因素：儿童一般不进行前列腺按摩，因为儿童前列腺尚未发育完全，且按摩可能会对儿童造成不适和损伤。

性别因素：只有男性需要进行前列腺按摩。

生活方式：如果患者近期有过不洁性生活等情况，需提前告知医生，因为某些感染性疾病可能会影响按摩操作及预后。

病史因素：若患者有前列腺结核、急性前列腺炎等情况，一般不进行前列腺按摩，前列腺结核按摩可能导致结核杆菌扩散，急性前列腺炎按摩可能使炎症扩散。

2.医生操作：医生戴上手套，涂抹适量的润滑剂，然后轻轻按摩肛门周围，使肛门括约肌放松。随后将手指缓慢插入直肠，摸到前列腺后，按照一定的顺序进行按摩。一般前列腺按摩的顺序是从前列腺两侧向中间，再向尿道外口方向按摩，每次按摩时间不宜过长，通常3-5分钟即可。

前列腺按摩的注意事项

1.适应证与禁忌证把握

适应证：前列腺按摩可用于获取前列腺液进行检查，帮助诊断前列腺炎等疾病；也可用于慢性前列腺炎的辅助治疗，通过按摩促进前列腺液排出，减轻炎症。

禁忌证：如前面提到的前列腺结核、急性前列腺炎、前列腺脓肿等情况禁止按摩。另外，若患者前列腺质地过硬、有结节等情况，按摩需谨慎，必要时需进一步检查明确原因。

2.特殊人群

老年患者：老年患者前列腺增生等情况较多，按摩时动作要轻柔，避免用力过猛导致前列腺损伤或引起患者疼痛不适。因为老年患者身体机能下降，对疼痛等刺激的耐受能力可能降低。

有出血倾向患者：这类患者按摩可能导致前列腺及直肠出血，需严格评估出血风险后再决定是否进行按摩。

3.按摩后观察：按摩后患者应注意观察自身情况，如是否有血尿、发热、剧烈疼痛等不适症状。若出现上述症状，应及时就医。