病情描述:婴儿佝偻病症状是什么
副主任医师 武汉大学人民医院
婴儿佝偻病有骨骼系统和其他系统症状,骨骼系统头部有颅骨软化、方颅等,胸部有肋骨串珠等,四肢有手镯等;其他系统有肌肉松弛、神经精神症状,其发生与多种因素有关,应合理喂养等并及时就医检查治疗。
头部:
颅骨软化:多见于3-6个月婴儿,是佝偻病早期表现,用手指轻压枕骨或顶骨中央,可有乒乓球样感觉。这是因为维生素D缺乏,影响钙磷代谢,颅骨骨化障碍所致。
方颅:多见于8-9个月以上婴儿,额骨、顶骨双侧向外侧隆起,形成方颅。是由于骨样组织增生,致额骨及顶骨双侧呈对称性隆起。
前囟增大及闭合延迟:前囟可增大至2-3厘米,闭合时间延迟,可迟至2-3岁才闭合。与钙磷代谢紊乱,成骨过程受阻有关。
胸部:
肋骨串珠:肋骨与肋软骨交界处因骨样组织堆积而膨大,形成钝圆形隆起,以第7-10肋最明显,似串珠状。是由于骨样组织增生,使肋骨局部膨大。
鸡胸或漏斗胸:胸廓畸形,鸡胸表现为胸骨向前突出,形似鸡胸脯;漏斗胸则是胸骨中下部分向内凹陷,形似漏斗。是因胸廓骨骼发育异常导致。
四肢:
手镯或脚镯样改变:6个月以上婴儿腕、踝部因骨样组织堆积形成钝圆形环状隆起。是由于长骨骨骺端骨样组织堆积所致。
下肢畸形:小儿开始行走后,由于骨质软化和肌肉关节松弛,在重力作用下可出现下肢弯曲,形成“O”形腿或“X”形腿。“O”形腿表现为两足内踝靠拢时,两膝部之间距离增大;“X”形腿则是两膝靠拢时,两足内踝分离。
其他系统症状
肌肉松弛:婴儿全身肌肉肌张力降低,表现为腹部膨隆如蛙腹,坐、立、行等运动发育落后。这是因为钙磷代谢异常影响肌肉功能,使肌肉力量减弱。
神经精神症状:多见于6个月以内,特别是3个月以内婴儿,表现为易激惹、烦闹、多汗,与多汗刺激头皮,婴儿常摇头擦枕,出现枕秃。多汗是由于维生素D缺乏导致钙吸收不良,使神经兴奋性增高所致。
婴儿佝偻病的发生与多种因素有关,如维生素D摄入不足、日照不足等。对于婴儿,应注意合理喂养,保证充足的维生素D摄入,多带婴儿进行户外活动,以减少佝偻病的发生。如果婴儿出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如血钙、血磷、碱性磷酸酶等检查以及骨骼X线检查等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。