28周孕妇应该注意哪些问题

28周孕妇需常规产检监测血压体重宫高腹围及胎儿发育胎心，饮食要营养均衡保证蛋白质钙铁摄入，要充足睡眠左侧卧位，适度温和活动，家人关心孕妇通过方式缓解压力保持心情舒畅，注意个人卫生会阴清洁，每日数胎动异常及时就医，远离烟酒化学毒物放射线等有害物质。

一、产检监测

28周孕妇需按时进行常规产检，包括测量血压、体重、宫高、腹围，通过B超等检查监测胎儿生长发育情况（如胎儿双顶径、股骨长等指标），同时监测胎心。血压监测可早期发现妊娠高血压，体重增长需保持合理范围（每周约0.5kg左右），宫高、腹围等指标能反映胎儿大小是否与孕周相符，胎心监测则可了解胎儿宫内安危状况。

二、饮食营养

（一）营养均衡

应保证蛋白质、钙、铁等营养素摄入。蛋白质可通过瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、豆制品等补充，每日摄入约70-90g；钙的摄入每日约1000mg，可多食用牛奶、虾皮、芝麻等；铁的摄入每日约27mg，可通过食用动物肝脏、红枣、绿叶蔬菜等补充，以满足胎儿骨骼、神经系统发育及孕妇自身血容量增加的需求。

三、休息与活动

（一）充足睡眠

保证每天7-8小时的睡眠，采取左侧卧位休息，此体位可减轻增大的子宫对下腔静脉的压迫，改善子宫胎盘血液循环，利于胎儿供氧。

（二）适度活动

可进行温和的活动，如每日散步20-30分钟，促进血液循环，但要避免长时间站立或久坐，防止下肢水肿，同时避免剧烈运动和劳累。

四、心理健康

孕妇可能因身体变化等出现情绪波动，家人应给予关心陪伴，孕妇可通过听舒缓音乐、与亲友交流等方式缓解压力，保持心情舒畅，良好的心理状态有助于孕妇自身及胎儿的健康。

五、个人卫生

保持身体清洁，勤换衣物，尤其要注意会阴部清洁，每日用温水清洗外阴，预防生殖道感染，因孕期阴道分泌物增多，易滋生细菌。

六、胎动监测

每日数胎动，正常胎动每小时3-5次，若发现胎动异常（如胎动过于频繁后突然减少或胎动明显减少），需及时就医，可能提示胎儿缺氧等情况。

七、避免接触有害物质

远离烟酒，避免接触化学毒物（如农药、油漆等）、放射线等，这些有害物质可能影响胎儿正常发育，增加胎儿畸形、发育异常等风险。