婴儿乳糖不耐受怎么办

婴儿乳糖不耐受分为原发性和继发性，母乳喂养儿可加乳糖酶，配方奶喂养儿选低/无乳糖配方奶，要观察症状和监测生长发育，早产儿及有基础疾病婴儿需特殊处理，通过多方面妥善处理保障婴儿健康成长。

一、明确婴儿乳糖不耐受的类型

婴儿乳糖不耐受主要分为原发性乳糖不耐受、继发性乳糖不耐受。原发性乳糖不耐受是由于婴儿体内乳糖酶先天性缺乏或活性不足引起；继发性乳糖不耐受则多是由肠道感染等因素损伤了肠黏膜上皮细胞，导致乳糖酶暂时性缺乏所致。

二、饮食调整措施

母乳喂养儿：若为母乳喂养的婴儿出现乳糖不耐受，可在医生指导下添加乳糖酶，帮助消化乳糖。一般在每次母乳喂养前先服用适量乳糖酶，以分解母乳中的乳糖。

配方奶喂养儿：对于配方奶喂养的婴儿，可选择低乳糖或无乳糖配方奶。低乳糖配方奶中乳糖含量降低，无乳糖配方奶则完全不含乳糖，能有效缓解乳糖不耐受症状。

三、观察与监测

观察症状表现：密切观察婴儿的大便情况，乳糖不耐受的婴儿可能会出现大便次数增多，多为黄色或青绿色稀便，质地较稀，可能伴有泡沫等。同时，还需关注婴儿是否有腹胀、吐奶等表现。

监测生长发育：定期监测婴儿的体重、身高增长情况，确保婴儿因乳糖不耐受导致的营养吸收问题不影响正常生长发育。如果婴儿体重增长缓慢等异常，需及时就医调整喂养方案。

四、特殊人群注意事项（以早产儿等为例）

早产儿：早产儿消化系统发育更不成熟，出现乳糖不耐受时更需谨慎处理。在喂养方面，可能需要更精准地选择合适的喂养产品，如在医生评估后选择适合早产儿的低乳糖或无乳糖配方奶，且喂养过程中要严格遵循医生的喂养指导，密切观察早产儿对喂养方式的耐受情况。

有基础疾病的婴儿：如果婴儿本身伴有其他基础疾病，如先天性心脏病等，在处理乳糖不耐受时，要综合考虑基础疾病对营养摄入的需求以及乳糖不耐受对营养吸收的影响。可能需要在营养科和儿科医生的共同评估下，制定个性化的喂养方案，确保婴儿既能满足乳糖不耐受的饮食要求，又能保障基础疾病相关的营养需求。

总之，对于婴儿乳糖不耐受，要通过明确类型、合理饮食调整、密切观察症状和生长发育等多方面来进行妥善处理，以保障婴儿健康成长。