病情描述:小肝癌的早期症状
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
小肝癌早期症状不典型,部分患者有非特异性消化道症状如食欲减退、腹胀,有肝区隐痛或不适表现,还有全身乏力、消瘦等表现,有基础肝病病史人群小肝癌发生风险相对较高需提高警惕。
小肝癌早期往往没有明显特异性症状,部分患者可能仅出现一些非特异性的消化道症状,比如食欲减退,这可能是因为肝脏功能受到一定影响,导致消化吸收功能紊乱,不同年龄、性别、生活方式及病史的人群都可能出现,但一般容易被忽视。对于有基础肝病病史的人群,如本身就有乙肝、丙肝等肝病的患者,更需要提高警惕,因为这类人群小肝癌发生风险相对较高。
1.消化道相关症状
食欲减退:患者可能感觉对食物的兴趣降低,食量较以往减少。这是因为肝癌会影响肝脏的正常代谢功能,进而影响消化液的分泌和胃肠的蠕动,不管是年轻人还是老年人,只要有小肝癌,都可能出现此症状。例如一些有乙肝病史的中年人,原本能吃两顿饭的量,现在一顿就吃不下了。
腹胀:腹部会有胀满感,可能是由于肿瘤影响了胃肠道的正常蠕动,导致胃肠积气或积液。不同生活方式的人都可能发生,比如长期久坐、缺乏运动的人患小肝癌时也可能出现腹胀。
2.肝区相关表现
肝区隐痛或不适:部分患者会感到右上腹(肝区)有隐痛或胀痛,疼痛程度一般较轻,呈间歇性或持续性。对于男性和女性来说没有明显性别差异,年龄较大的人群相对更要注意,因为随着年龄增长,肝脏的代偿功能可能会有所下降,一旦出现肝区不适更应及时检查。比如一位有长期饮酒史的50岁男性,发现自己最近右上腹偶尔隐痛,就要考虑小肝癌的可能。
3.全身表现
乏力:患者会感觉全身没有力气,容易疲倦,即使经过适当休息也难以缓解。这是因为肝癌细胞代谢会消耗机体大量能量,同时肝脏功能受损影响了营养物质的代谢和利用,不同年龄人群都可能出现,像年轻的乙肝患者如果出现不明原因的乏力,也需要排查小肝癌。
消瘦:体重可能会逐渐减轻,这是由于肿瘤消耗机体营养,加上食欲减退导致营养摄入不足。对于有小肝癌的人群,不管是儿童还是成年人,只要病情发展到一定阶段都会出现消瘦,但儿童相对少见,成年人中如长期熬夜、生活不规律且有基础肝病的人更易出现消瘦情况。