婴儿睾丸一大一小是什么原因

婴儿睾丸一大一小可能是正常生理差异，也可能由鞘膜积液、腹股沟疝、睾丸扭转、感染因素等引起。鞘膜积液因鞘状突闭合不全致腹腔液入鞘膜囊，腹股沟疝因鞘状突未完全闭合致腹腔内容物入阴囊，睾丸扭转致睾丸缺血肿胀，感染可致附睾炎或睾丸炎。发现婴儿睾丸一大一小，家长需密切观察，差异明显、持续不缓解或伴其他异常表现应及时带婴儿到正规医院就诊，同时注意婴儿局部清洁卫生。

鞘膜积液

成因：是较为常见的原因之一。胎儿出生前后，鞘状突闭合不全，导致腹腔内液体流入鞘膜囊内，形成鞘膜积液，可表现为一侧阴囊较大，睾丸看起来一大一小。

特点：通常质地柔软，透光试验呈阳性。如果积液量较少，部分婴儿可能在1岁内自行吸收；若积液量较多或1岁后仍未吸收，则可能需要进一步治疗。

腹股沟疝

成因：由于婴儿腹股沟区的鞘状突未完全闭合，腹腔内容物（多为肠管等）可通过未闭合的鞘状突进入阴囊，导致一侧阴囊增大，出现睾丸一大一小的情况。

特点：肿物可在婴儿哭闹、站立或用力时增大，平卧或用手挤压时可回纳腹腔。若疝内容物发生嵌顿（表现为肿物不能回纳，婴儿出现哭闹不止、呕吐等），则属于急症，需及时就医。

睾丸扭转

成因：比较少见但需要重视的情况。睾丸及精索发生扭转，导致睾丸血液供应受阻，引起睾丸缺血、肿胀，可出现一侧睾丸突然肿大，与另一侧大小不一。

特点：常伴有剧烈疼痛，婴儿可能会哭闹不安。这种情况如不及时处理，可导致睾丸坏死，严重影响生殖功能，需紧急手术治疗。

感染因素

附睾炎或睾丸炎：婴儿时期如果发生泌尿系统感染等情况，病原体可能蔓延至睾丸，引起附睾炎或睾丸炎，导致患侧睾丸肿大，出现一大一小的现象。

特点：除睾丸大小不一外，还可能伴有发热、局部红肿等表现。需要及时进行抗感染等相应治疗。

当发现婴儿睾丸一大一小情况时，家长应密切观察差异情况、有无其他伴随症状等。若差异明显、持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时带婴儿到正规医院儿科或泌尿外科就诊，通过详细检查（如超声等）明确原因，并在医生指导下进行相应处理。同时，要注意保持婴儿局部清洁卫生，避免过度刺激，遵循儿科安全护理原则进行日常护理。