病情描述:勃起之后睾丸疼是怎么回事
主任医师 中山大学附属第一医院
勃起后睾丸疼可能由附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、慢性前列腺炎等引起,附睾炎多因细菌感染等致附睾肿胀疼痛等;精索静脉曲张因精索内静脉回流受阻致阴囊坠胀疼痛等;睾丸扭转因解剖异常等致突发一侧睾丸剧烈疼痛等;慢性前列腺炎与多种因素有关致会阴部等疼痛不适等。
一、附睾炎
1.成因:附睾炎是引起勃起后睾丸疼的常见原因之一,多由细菌感染引起,如大肠杆菌等病原体经尿道逆行感染附睾。性生活不规律、长时间久坐、频繁手淫等因素可能增加附睾炎的发生风险。青少年男性由于生殖系统发育尚未完全,相对更易患附睾炎;而成年男性若有不洁性生活史等也易发病。
2.表现:除了勃起后睾丸疼外,还可伴有附睾部位的肿胀、疼痛,疼痛可放射至阴囊、腹股沟等部位,部分患者可能出现发热等全身症状。
二、精索静脉曲张
1.成因:精索静脉曲张是因精索内静脉回流受阻,导致静脉丛异常扩张、迂曲。长期站立、从事重体力劳动等生活方式因素可增加精索静脉曲张的发生几率。青壮年男性由于性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应丰富,更容易发生精索静脉曲张。
2.表现:患者可感觉阴囊坠胀、疼痛,这种疼痛可在勃起后加重,疼痛可向腹股沟、下腹部放射,部分患者可伴有睾丸萎缩、精子质量下降等情况。
三、睾丸扭转
1.成因:睾丸扭转多是由于睾丸与精索的解剖结构异常,在剧烈运动、外伤或睡眠中姿势突然改变等情况下,导致精索发生扭转,使睾丸的血液供应受阻。青少年是睾丸扭转的高发人群,这与青少年时期睾丸活动度较大等解剖特点有关。
2.表现:突发的一侧睾丸剧烈疼痛,疼痛可放射至下腹部、腹股沟等部位,常伴有恶心、呕吐等症状,勃起时也可能使疼痛加剧,若不及时处理,可导致睾丸缺血坏死。
四、慢性前列腺炎
1.成因:慢性前列腺炎的发生与多种因素有关,如病原体感染、尿液反流、免疫异常等。长期久坐、酗酒、食用辛辣食物等生活方式因素易诱发慢性前列腺炎。成年男性尤其是中青年男性较为常见。
2.表现:患者可出现会阴部、睾丸等部位的疼痛不适,在勃起后由于前列腺充血等原因,可能使睾丸疼痛症状加重,还可伴有尿频、尿急、排尿不畅等排尿异常症状。