肝功能异常的表现

肝功能异常可致一般有乏力疲倦且活动耐力下降，消化系统现食欲不振、恶心呕吐，胆红素代谢异常表现为黄疸、尿色改变，凝血功能异常有出血倾向，其他系统可见内分泌紊乱（男性乳房发育、性功能减退，女性月经失调）、皮肤瘙痒、面色晦暗等，儿童症状较隐匿，老年人症状相对不典型，有基础肝病者需监测原发病及肝功能变化。

一、一般症状表现

1.乏力：肝功能受损会影响能量代谢等过程，使患者常感全身疲倦、无力，活动耐力明显下降，即使休息后也难以缓解。2.疲倦感：持续出现精神萎靡、肢体倦怠的状态，相较于正常状态，活动后更容易产生疲劳感，且恢复时间较长。

二、消化系统相关表现

1.食欲不振：肝脏功能异常会影响胆汁分泌及消化酶的合成与分泌，进而干扰食物的消化吸收，导致患者出现不想进食、食欲明显减退的情况。2.恶心、呕吐：可能因胃肠道淤血、消化功能紊乱等因素引发，患者常感觉上腹部不适，继而出现恶心，严重时可伴有呕吐症状。

三、胆红素代谢异常相关表现

1.黄疸：血液中胆红素升高，胆红素沉积在皮肤、巩膜等部位，表现为皮肤、巩膜黄染，初始可能先从面部、巩膜开始发黄，随后逐渐波及全身。2.尿色改变：尿液颜色加深，呈浓茶色或酱油色等，这是因为胆红素代谢异常，经肾脏滤过排出的胆红素增加所致。

四、凝血功能异常相关表现

1.出血倾向：肝脏合成凝血因子减少，导致凝血功能障碍，患者可出现皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等情况，且出血后不易止住。

五、其他系统相关表现

1.内分泌紊乱相关：男性可能出现乳房发育、性功能减退等，女性可能出现月经失调，这是由于肝脏对雌激素等激素的灭活功能减弱，导致体内激素失衡。2.皮肤表现：部分患者会出现皮肤瘙痒，与胆盐沉积刺激皮肤神经末梢有关；还可能出现面色晦暗等情况，因肝脏对铁代谢等影响，导致面色失于红润。

不同人群方面，儿童肝功能异常时可能症状较隐匿，如仅表现为精神差、喂养困难等；老年人肝功能代偿能力差，肝功能异常时症状可能相对不典型，需更细致观察；有基础肝病病史的患者，肝功能异常可能使原有病情加重，需密切监测原发病情况及肝功能变化等。