病情描述:人患肝炎的症状有哪些
主任医师 中山大学附属第一医院
肝炎患者有全身症状如不同人群乏力表现不同,消化道有食欲减退、恶心呕吐、腹胀等症状,黄疸有皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深,肝区有不适或疼痛,部分急性肝炎初期低热,慢性肝炎有肝掌蜘蛛痣等体征。
一、全身症状
肝炎患者常出现乏力、疲劳感,这是由于肝脏功能受损后,机体代谢、能量产生等受到影响,使得患者整体精力下降。儿童患肝炎时可能因身体代偿能力相对较弱,乏力表现可能更为明显,且可能伴随精神萎靡等情况;孕妇患肝炎时,因身体负担加重,乏力症状可能更突出。
二、消化道症状
1.食欲减退:肝脏参与消化液的合成与代谢调节,肝炎时肝脏功能异常会影响消化功能,导致患者食欲明显下降。
2.恶心、呕吐:肝细胞受损后,胆汁分泌及排泄受影响,进而干扰食物的消化吸收,引发恶心、呕吐症状,尤其在进食油腻食物后可能加重。儿童患肝炎时消化道症状可能更易加重,需注意饮食调整;有基础胃肠道病史的患者患肝炎时,消化道症状可能与基础病相互影响。
3.腹胀:肝脏功能障碍影响胃肠蠕动及消化吸收,导致胃肠内气体积聚或食物排空延迟,引起腹胀。
三、黄疸相关症状
1.皮肤、巩膜黄染:当肝细胞受损严重或胆管阻塞时,胆红素代谢障碍,胆红素进入血液增多,导致皮肤和巩膜呈现黄色,这是肝炎较具特征性的表现之一。不同年龄段人群黄疸表现可能有差异,儿童黄疸可能发展较快需及时关注;孕妇患肝炎出现黄疸时,对母婴健康影响需格外重视。
2.尿液颜色加深:血液中胆红素升高后,经肾脏排泄,使尿液颜色变深,呈浓茶色或酱油色等。
四、肝区表现
1.肝区不适或疼痛:肝脏肿大时,肝包膜被牵拉,可引起右上腹隐痛、胀痛或钝痛等,疼痛程度因人而异。儿童肝区疼痛表述可能不清晰,需通过其他表现综合判断;有肝脏基础病史的患者患肝炎时,肝区疼痛可能与原有病情叠加。
五、其他表现
1.发热:部分急性肝炎患者在初期可出现发热症状,多为低热,可能与机体免疫反应有关。
2.慢性肝炎体征:慢性肝炎患者可能出现肝掌(手掌大鱼际、小鱼际及指端腹侧部位皮肤发红)、蜘蛛痣(皮肤小动脉末端分支扩张形成的血管痣,形似蜘蛛)等体征。