乙型肝炎的水平传播主要途径是什么

乙型肝炎水平传播主要途径有母婴传播（患乙肝育龄女性需采取母婴阻断措施）、血液传播（输入污染血液血制品、使用污染未消毒医疗器械等需严格消毒和筛查）、性传播（无防护性行为可传播，用安全套可降风险，患者性伴侣需检测接种疫苗）、日常生活密切接触传播（共用牙刷剃须刀等可能传播，有皮肤黏膜破损时接触感染者血液易感染，应避免共用可能接触血液的个人物品及注意皮肤黏膜破损时风险）。

乙型肝炎病毒（HBV）的水平传播主要包括以下几种途径：

母婴传播：母亲为HBV感染者时，可在分娩过程中通过产道使婴儿暴露于HBV，也可通过母婴垂直的方式在宫内或产后母乳喂养等阶段传播。对于患有乙型肝炎的育龄女性，需要采取母婴阻断措施，如新生儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，以降低母婴传播的风险。在孕期，HBVDNA载量高的孕妇可能需要在医生评估后考虑抗病毒治疗来进一步减少宫内传播的几率。

血液传播：包括输入被HBV污染的血液或血制品、使用被HBV污染且未经严格消毒的医疗器械（如注射器、针灸针、牙科器械等）。在医疗操作中，严格遵守医疗器械的消毒灭菌规程至关重要，对于有输血需求的患者，要进行严格的乙肝筛查。在一些不正规的医疗场所，未经严格消毒的纹身、穿耳等操作也可能导致HBV通过血液传播。

性传播：与HBV感染者发生无防护的性行为时，HBV可通过性接触传播。在性生活中，正确使用安全套可以有效降低性传播的风险。对于患有乙型肝炎的患者，其性伴侣也需要进行乙肝相关检测，若未感染且无保护性抗体，应接种乙肝疫苗以获得保护。

日常生活密切接触传播：在一些情况下，与HBV感染者长期密切接触，如共用牙刷、剃须刀等可能导致HBV传播，因为这些物品可能接触到感染者的血液而携带病毒。但这种传播相对较为少见，一般需要有皮肤黏膜的破损，病毒才容易通过破损处侵入机体。对于健康人群，应避免与他人共用可能接触血液的个人物品，尤其是在自身皮肤黏膜有破损时更要注意。例如，当皮肤有伤口时，接触到HBV感染者的血液就有被感染的风险，所以要尽量避免这种密切接触导致的潜在传播风险。