避孕失败了怎么办

避孕失败后首先通过妊娠试验确认妊娠，确认妊娠后若有继续妊娠意愿需完善超声等检查评估并按规范产检，若不打算继续妊娠则按孕周选终止方式，早期≤10周可人工流产或符合适应证的药物流产（药物流产有残留风险需有抢救条件），孕周＞10周多需住院引产，特殊人群年龄、既往病史、生活方式各有相应注意事项。

一、确认妊娠可能性

避孕失败后首先应通过妊娠试验（如尿妊娠试纸检测或血人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测）明确是否妊娠，若hCG阳性则提示妊娠可能。

二、若确认妊娠的不同处理方向

（一）继续妊娠情况

若有继续妊娠意愿，需完善超声检查等评估孕周、胚胎着床位置等情况，同时了解孕妇既往病史、年龄等因素，全面评估孕期健康状况，后续按规范产检流程进行孕期管理，监测胎儿发育等情况。

（二）终止妊娠情况

若不打算继续妊娠，需根据孕周选择合适终止妊娠方式：

早期妊娠（孕周≤10周）：可选择人工流产术，需由专业医师评估子宫大小、位置等后操作；也可选择药物流产，药物流产需符合相应适应证（如孕周≤49日、健康状况良好等），但药物流产有妊娠组织残留等风险，需在有抢救条件的医疗机构进行。

孕周＞10周：多需住院行引产术等，具体方式需依据孕妇个体情况（如孕周、健康状况等）由专业医师制定方案。

三、特殊人群注意事项

（一）年龄因素

年轻孕妇终止妊娠时需充分考虑对今后生殖健康的影响，操作时要轻柔规范，减少对生殖系统的损伤风险；高龄孕妇若考虑继续妊娠，需更密切监测孕期并发症等情况，如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等发生风险可能增加。

（二）既往病史因素

若孕妇有既往妇科疾病史、内科疾病史等，终止妊娠方式需综合评估。例如有盆腔炎病史者行人工流产可能增加感染风险，需提前预防感染；有心脏病等内科疾病者选择终止妊娠方式时要考虑对心肺功能的影响，必要时多学科协作制定方案。

（三）生活方式因素

无论选择继续妊娠还是终止妊娠，都需建议孕妇调整生活方式，如终止妊娠后需注意休息、加强营养促进身体恢复；继续妊娠者要保持健康生活方式，避免吸烟、酗酒等不良行为，保障孕期母婴健康。