病情描述:前列腺增生要不要紧
副主任医师 江苏省人民医院
前列腺增生需综合多方面评估严重程度,有急性尿潴留、泌尿系统感染、肾功能损害等并发症,不同人群有其特点及应对方式,治疗有观察等待、药物治疗、手术治疗等,轻度可观察等待,药物用于缓解症状,中重度药物无效或有并发症可考虑手术。
可能出现的并发症
急性尿潴留:前列腺增生患者在一些诱因下,如受凉、饮酒、憋尿等,可突然发生急性尿潴留,表现为膀胱内充满尿液而不能排出,患者会十分痛苦,需要紧急处理,如导尿等。
泌尿系统感染:由于排尿不畅,尿液在膀胱内潴留,容易滋生细菌,引发泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可导致肾盂肾炎等。
肾功能损害:长期的前列腺增生导致尿路梗阻,会使膀胱压力增高,进而影响肾脏功能,出现肾功能不全,表现为食欲不振、贫血、血压升高等。
不同人群的特点及应对
老年男性:随着年龄增长,前列腺增生的发生率逐渐升高。老年男性若患有前列腺增生,应定期进行泌尿系统检查,包括前列腺超声、尿流率等检查,以便及时了解病情变化。日常生活中要注意避免憋尿,避免饮酒、食用辛辣刺激性食物等可能加重前列腺充血的因素。
有基础疾病的人群:如果老年男性同时患有心血管疾病等基础疾病,在治疗前列腺增生时需要更加谨慎。例如,在选择治疗方法时,要考虑到药物对心血管系统的影响等。对于已经出现肾功能损害的前列腺增生患者,需要综合评估肾功能情况来选择合适的治疗方式,可能需要在保护肾功能的基础上进行前列腺相关治疗。
治疗与干预
观察等待:对于轻度前列腺增生且症状不影响生活质量的患者,可以选择观察等待,定期复查,密切关注病情变化。
药物治疗:有一些药物可以用于缓解前列腺增生的症状,如α受体阻滞剂等,这类药物可以松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,改善排尿症状,但药物治疗需要在医生指导下进行,并且要注意药物可能存在的副作用等。
手术治疗:对于中重度前列腺增生,药物治疗效果不佳或出现严重并发症的患者,可以考虑手术治疗,如经尿道前列腺电切术等,手术可以有效缓解排尿困难等症状,但手术也存在一定风险,需要根据患者的身体状况等综合评估是否适合手术。