什么叫谷丙转氨酶

谷丙转氨酶是参与氨基酸代谢存在于肝细胞等组织的酶为反映肝细胞损伤的指标成人正常参考值有范围儿童正常范围稍高于成人孕妇因生理变化可能轻度升高肝脏疾病等致其显著升高心肌梗死等其他组织损伤可致轻度升高检测前需空腹等注意事项孕妇有生理波动儿童正常范围不同需谨慎分析。

一、谷丙转氨酶的基本定义

谷丙转氨酶（ALT）是一种参与氨基酸代谢的酶，主要存在于肝细胞内，其次在心肌、骨骼肌等组织中也有少量分布。它是反映肝细胞损伤的重要生化指标，当肝细胞因各种原因受损时，细胞膜通透性增加，谷丙转氨酶会大量释放到血液中，导致血清中谷丙转氨酶活性升高。

二、正常参考值范围

不同检测方法下，成人血清谷丙转氨酶的正常参考值一般为5~40U/L（国际单位每升）。需注意，儿童的谷丙转氨酶正常范围通常稍高于成人，孕妇因生理变化可能出现轻度升高，临床解读时需结合具体人群情况综合判断。

三、临床意义

（一）肝细胞损伤的指标

当发生病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪肝、肝硬化等肝脏疾病时，肝细胞受损，谷丙转氨酶大量释放入血，血清谷丙转氨酶水平会显著升高，其升高程度常与肝细胞损伤程度相关，可作为评估肝脏炎症活动度的敏感指标之一。

（二）其他组织损伤的提示

除肝脏外，心肌梗死、骨骼肌疾病等也可能导致谷丙转氨酶轻度升高，因这些组织中也存在少量谷丙转氨酶，当相应组织受损时，谷丙转氨酶会释放入血引起指标变化。

四、影响因素及注意事项

（一）检测前注意事项

检测谷丙转氨酶前需空腹，一般要求空腹8~12小时，避免进食后血液中成分变化影响结果；同时应避免剧烈运动、饮酒等，因为剧烈运动可能使肌肉组织释放谷丙转氨酶，饮酒可直接损伤肝细胞，导致检测值偏高。

（二）特殊人群情况

孕妇：孕期由于生理变化，可能出现谷丙转氨酶轻度升高，属正常生理波动范围，但仍需结合其他检查综合评估。

儿童：儿童的谷丙转氨酶正常范围与成人不同，一般稍高于成人，临床解读时需参考儿童特定的正常参考值范围，且儿童在生长发育阶段，肝脏功能尚未完全成熟，需谨慎分析指标变化。