为什么会尿路感染

尿路感染与尿道结构生理防御机制、细菌感染、机体免疫力等因素相关，女性尿道短直且毗邻阴道肛门易感染，婴幼儿尿道黏膜娇嫩防御弱，常见致病菌有大肠埃希菌等，感染途径包括上行、血行等，不注意卫生、长期留置导尿管、糖尿病患者易感染，机体免疫力低下时易发病，老年人、长期服免疫抑制剂者易患。

一、尿道结构与生理防御机制相关因素

尿道本身的结构特点及正常生理防御机制若出现问题，易引发尿路感染。女性尿道短而直，且尿道外口毗邻阴道和肛门，细菌更容易侵入尿道引发感染；男性尿道相对较长，但也可能因某些解剖变异等因素增加感染风险。婴幼儿的尿道黏膜娇嫩，更容易受到损伤或被细菌侵袭，而且其尿道较短，防御能力更弱。

二、细菌感染因素

1.常见致病菌：大肠埃希菌是引起尿路感染最常见的致病菌，此外，变形杆菌、克雷伯菌等也可导致感染。这些细菌可通过多种途径进入尿道并繁殖，比如经尿道上行感染，细菌从尿道口进入尿道后，沿着尿道向上蔓延至膀胱、输尿管甚至肾脏；也可通过血行感染，身体其他部位的感染病灶，细菌可通过血液循环到达泌尿系统引发感染，例如皮肤感染等病灶中的细菌可通过血流到达尿路。

2.感染途径与机会：不注意个人卫生，会增加细菌感染尿道的机会，如女性经期卫生不良、性生活后不及时清洁等；长期留置导尿管等医疗器械，会破坏尿道的正常防御屏障，使细菌更容易侵入引发感染，对于长期卧床或术后需要留置导尿管的患者来说，这是一个重要的感染风险因素；糖尿病患者由于机体免疫力下降，且高血糖环境有利于细菌生长繁殖，所以更容易发生尿路感染，而且一旦发生尿路感染，病情往往更容易迁延不愈。

三、机体免疫力因素

当机体免疫力低下时，对细菌的清除能力减弱，容易发生尿路感染。例如，老年人随着年龄增长，机体免疫力逐渐下降，同时可能合并有糖尿病、高血压等基础疾病，这使得他们发生尿路感染的概率增加；长期服用免疫抑制剂的患者，如接受器官移植后需要长期服用免疫抑制剂的患者，其免疫系统受到抑制，抵御细菌感染的能力降低，更容易患上尿路感染。