如何区分快来月经跟怀孕

区分快来月经与怀孕可从症状表现、激素水平检测、超声检查及特殊人群考虑等方面着手，经前多为乳房轻度胀痛、小腹坠胀等局限不适且体温轻度下降，怀孕早期有恶心呕吐、乏力嗜睡等且体温维持较高，hCG检测怀孕时升高而快来月经时无，超声检查怀孕约三十五天时宫腔可见孕囊等而快来月经时无，有基础疾病者需密切监测激素水平结合病史判断，青春期女性则要详细询问月经史、性生活史等综合区分。

一、症状表现差异

1.经前相关表现：快来月经前部分女性会出现乳房轻度胀痛、小腹坠胀感，情绪可能较易波动，此类症状多在月经来潮后缓解，身体反应相对局限，主要围绕经前期身体不适；而怀孕早期常出现恶心、呕吐（孕吐）、乏力、嗜睡等症状，恶心呕吐多在早晨明显，乏力嗜睡与怀孕后激素变化致能量代谢改变相关，与经前单纯身体不适有别。

2.体温变化：快来月经时体温可能呈轻度下降趋势，怀孕后因孕激素作用，基础体温维持相对较高水平，但基础体温检测受多种因素影响，准确性有限。

二、激素水平检测

1.hCG检测：怀孕后胚胎着床分泌人绒毛膜促性腺激素（hCG），受精后7-10天可通过血hCG检测出升高，快来月经时体内hCG水平无此升高；尿hCG检测相对血hCG稍晚，怀孕时尿hCG呈阳性，快来月经时多为阴性。

三、超声检查

1.子宫内情况：怀孕后停经约35天通过超声检查可在宫腔内见孕囊等妊娠相关结构，快来月经时超声检查子宫内无孕囊等怀孕特征性表现。但超声检查时间需依个体月经周期等调整，如月经周期不规律女性需适当调整检查时间。

四、特殊人群考虑

1.有基础疾病女性：患内分泌疾病者月经周期与激素水平本不稳定，区分快来月经与怀孕时，需密切监测激素水平变化，结合病史综合判断。例如多囊卵巢综合征女性月经不规律，判断较复杂，需多次检测激素与超声等明确情况。

2.青春期女性：青春期女性内分泌系统未完全稳定，月经周期波动大，区分时需详细询问月经史、性生活史等，因青春期女性也可能意外怀孕，需谨慎区分，避免判断失误致不良后果。