afp甲胎蛋白cea是什么

甲胎蛋白是胎儿肝细胞和卵黄囊合成的糖蛋白正常成人血清含量极低其临床意义在原发性肝癌诊断及其他如生殖细胞肿瘤病毒性肝炎肝硬化等可不同程度升高癌胚抗原是广谱性肿瘤标志物正常成人血清浓度低在多种恶性肿瘤可升高良性疾病如肠道炎症等也可轻度升高且两者升高不一定患恶性肿瘤需结合临床等综合判断。

一、甲胎蛋白（AFP）

甲胎蛋白是一种糖蛋白，主要由胎儿肝细胞和卵黄囊合成。正常成人血清中甲胎蛋白含量极低，参考值一般小于25μg/L。其临床意义主要体现在：

1.原发性肝癌诊断：肝癌患者血清中甲胎蛋白明显升高，约70%～90%的原发性肝癌患者AFP升高，是诊断原发性肝癌的重要指标之一，结合影像学检查等可辅助确诊。

2.其他情况：在生殖细胞肿瘤（如睾丸癌、卵巢癌等）、病毒性肝炎、肝硬化等疾病时，AFP也可能出现不同程度的升高。例如，病毒性肝炎活动期肝细胞受损修复时，AFP可有短期轻、中度升高；肝硬化患者血清中AFP也可有轻度升高，但一般不超过400μg/L。

二、癌胚抗原（CEA）

癌胚抗原是一种广谱性肿瘤标志物，正常成人血清中CEA浓度＜5μg/L。其临床意义如下：

1.恶性肿瘤相关：在多种恶性肿瘤中均可升高，如结肠癌、直肠癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等。例如，结肠癌患者血清中CEA阳性率可达60%～90%，可用于肿瘤的辅助诊断、疗效监测及预后评估等。

2.良性疾病情况：某些良性疾病如肠道炎症、胰腺炎、肝硬化、肺气肿、支气管哮喘等也可能出现CEA轻度升高，但一般升高幅度较小，通常小于20μg/L。

需注意，AFP和CEA只是肿瘤标志物，其升高并不一定意味着患有恶性肿瘤，还需结合临床症状、体征及其他检查等综合判断；而某些良性疾病也可能导致其轻度升高，在解读检查结果时要全面分析，不能仅依据单一标志物的结果确诊疾病。不同人群（如不同年龄、是否有基础病史等）在检测这两项指标时，结果的临床意义解读需结合个体具体情况进行综合考量，若发现指标异常应及时就医进一步检查明确原因。