病情描述:男性尿道炎怎么治
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
男性尿道炎病因包括病原体感染(不洁性行为等为重要途径,还有尿道损伤等诱因),需通过检查明确病因,治疗分抗感染(淋病奈瑟菌用头孢曲松,衣原体或支原体用阿奇霉素等)和对症支持(休息、多饮水),成年男性要避免不洁性行为、遵医嘱用药,儿童男性治疗需谨慎选药,预防要保持卫生、避免高危性行为、及时处理尿道相关诱因。
一、病因诊断
男性尿道炎通常由病原体感染引起,常见病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体等。不洁性行为是重要的感染途径,此外,尿道损伤、尿道异物、尿道梗阻等也可能增加尿道炎的发病风险。不同病因导致的尿道炎临床表现和治疗方案有所差异,因此明确病因至关重要,可通过尿常规、尿道分泌物涂片及培养等检查手段来确定病原体。
二、治疗原则
1.抗感染治疗
淋病奈瑟菌感染:可选用头孢曲松等抗生素进行治疗,头孢曲松对淋病奈瑟菌有较好的抗菌活性,能有效杀灭病原体,从而缓解尿道炎症状。
沙眼衣原体或支原体感染:常用药物有阿奇霉素等,阿奇霉素能抑制衣原体和支原体的蛋白质合成,发挥抗菌作用。
2.对症支持治疗
患者应注意休息,避免过度劳累,多饮水,增加排尿次数,通过尿液的冲刷作用,有助于减轻尿道炎症,促进病原体排出。
三、不同人群的注意事项
1.成年男性
需避免不洁性行为,在治疗期间应禁止性生活,防止交叉感染。同时要遵循医嘱按时按量用药,完成整个疗程,以确保彻底清除病原体,避免尿道炎转为慢性。
2.儿童男性:儿童尿道炎相对较少见,若发生,多与先天性尿道畸形等因素有关。治疗时需谨慎选择药物,尽量避免使用对儿童生长发育有明显影响的药物,应根据儿童的体重等情况,在医生指导下选择合适的抗感染药物,并密切观察治疗效果和不良反应。
四、预防措施
1.保持个人卫生,尤其是外生殖器的清洁,每天用温水清洗。
2.避免高危性行为,使用安全套等可在一定程度上降低尿道炎的感染风险。
3.对于存在尿道损伤、异物或梗阻等情况的男性,应及时就医治疗,去除相关诱因,预防尿道炎的发生。