白癜风怎么治疗？

白癜风治疗包含药物治疗，其中糖皮质激素适用于进展期白癜风，可外用或系统应用，钙调磷酸酶抑制剂适用于面部等皮肤薄嫩部位调节局部免疫；光疗包括窄谱中波紫外线需定期治疗及308nm准分子激光针对性强适用于局限性；手术治疗针对稳定期皮损小且无手术禁忌证者的自体表皮移植；其他治疗有遮盖疗法及避免暴晒、保持良好心态、均衡饮食的综合管理；特殊人群方面儿童优先非药物干预、孕妇用药需谨慎、老年需考虑机体耐受性。

一、药物治疗

1.糖皮质激素：适用于进展期白癜风，通过抑制免疫反应发挥作用，可外用或系统应用。外用糖皮质激素常见如卤米松乳膏等，系统应用多用于泛发型进展期白癜风。

2.钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位，通过调节局部免疫发挥作用。

二、光疗

1.窄谱中波紫外线（NB-UVB）：通过特定波长紫外线照射刺激黑素细胞增生及黑素合成，需定期治疗，一般每周2-3次，长期坚持可改善白斑情况。

2.308nm准分子激光：针对性强，直接作用于白斑局部，起效相对较快，适用于局限性白癜风患者。

三、手术治疗

适用于稳定期白癜风患者，皮损较小且无手术禁忌证者。常见术式为自体表皮移植，将自身正常皮肤移植到白斑处，促使黑素细胞成活增殖以恢复色素。

四、其他治疗

1.遮盖疗法：可使用含有二氧化钛的化妆品暂时遮盖白斑，改善外观，适用于不愿接受其他治疗或白斑较小的患者。

2.综合管理：患者需避免暴晒，防止白斑处皮肤损伤；保持良好心态，避免焦虑抑郁等不良情绪；均衡饮食，保证摄入富含维生素、微量元素的食物，如新鲜蔬果、坚果等。

五、特殊人群注意事项

1.儿童患者：优先选择非药物干预方法，如光疗等，避免使用强效糖皮质激素，以防影响儿童生长发育。

2.孕妇患者：用药需谨慎，优先选择对胎儿影响小的治疗方式，如光疗等，治疗前需充分评估利弊。

3.老年患者：需考虑机体耐受性，选择温和的治疗方法，密切观察治疗反应及不良反应。