病毒性肝炎分型和特点

甲型肝炎由甲型肝炎病毒引起经粪-口途径传播多急性起病具自限性儿童及青少年易感通常预后良好可通过接种疫苗预防；乙型肝炎由乙型肝炎病毒引发传播途径包括血液母婴及性接触存在急慢性之分慢性可逐步进展为肝硬化肝癌等成年人感染后部分转为慢性可通过乙肝疫苗预防；丙型肝炎由丙型肝炎病毒导致主要经血液传播多数急性丙型肝炎无明显或轻微症状部分转为慢性慢性丙型肝炎可进展为肝硬化肝癌抗病毒治疗是关键干预措施；丁型肝炎需依赖乙肝病毒存在传播途径与乙肝类似可与乙肝同时感染或重叠感染重叠感染时易发展为重型肝炎或慢性化相对少见但危害性较大；戊型肝炎由戊型肝炎病毒引起主要经粪-口途径传播多为急性感染孕妇感染时病情较重易出现肝衰竭老年人感染后预后相对欠佳接种疫苗可降低感染风险。

一、甲型肝炎

由甲型肝炎病毒（HAV）引起，主要经粪-口途径传播，多为急性起病，病程具自限性，一般不转为慢性，感染后机体可获持久免疫力。儿童及青少年易感，急性期临床表现主要有乏力、食欲减退、黄疸等，通常预后良好，通过接种甲肝疫苗可有效预防。

二、乙型肝炎

由乙型肝炎病毒（HBV）引发，传播途径包括血液、母婴及性接触。存在急性与慢性之分，慢性乙型肝炎可逐步进展为肝硬化、肝癌等。成年人感染后约5%-10%转为慢性，机体免疫状态对病程影响显著，目前乙肝疫苗能有效预防感染。

三、丙型肝炎

由丙型肝炎病毒（HCV）导致，主要经血液传播，急性丙型肝炎多数无明显症状或症状轻微，约50%-85%会转为慢性，慢性丙型肝炎可进展为肝硬化、肝癌，抗病毒治疗是关键干预措施。

四、丁型肝炎

需依赖HBV存在才能感染，传播途径与乙肝类似，可与乙肝同时感染或重叠感染，重叠感染时易发展为重型肝炎或慢性化，临床相对少见但危害性较大。

五、戊型肝炎

由戊型肝炎病毒（HEV）引起，主要经粪-口途径传播，多为急性感染，孕妇感染戊型肝炎时病情较重，易出现肝衰竭，老年人感染后预后相对欠佳，接种疫苗可降低感染风险。