尿道感染是什么原因导致的

尿道感染是病原体在尿路生长繁殖引起的感染性疾病，与病原体入侵、机体自身因素（性别年龄、免疫力低下）、医源性因素、生活方式因素相关，如女性尿道结构致易感染、妊娠期女性因生理变化易感染、免疫力低者易感染、侵入性操作易引发感染、不注意卫生等易致感染。

病原体入侵：最常见的病原体是大肠埃希菌，约占尿路感染的80%-90%，其他还包括肺炎克雷伯菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性菌，以及金黄色葡萄球菌、粪肠球菌等革兰阳性菌。这些病原体可通过不同途径进入尿道引发感染。例如，女性尿道短而宽，距离肛门较近，大肠埃希菌等病原体更容易从肛门周围经尿道上行至膀胱甚至肾脏，这也是女性尿道感染发生率高于男性的重要原因之一。

机体自身因素

性别与年龄：女性由于生理结构特点，尿道短且直，尿道外口毗邻阴道和肛门，成年女性在性生活、妊娠等特殊时期，尿道感染风险增加。妊娠期女性黄体酮分泌增加，使输尿管蠕动减弱，尿液引流不畅；同时增大的子宫压迫输尿管，导致尿液潴留，容易引发尿路感染。而老年男性因前列腺增生等原因，导致尿路梗阻，尿液排出受阻，也易发生尿道感染。

免疫力低下：患有糖尿病等基础疾病的人群，机体免疫力相对较低，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，容易发生尿道感染，且感染后较难控制。长期使用免疫抑制剂的患者，如器官移植术后患者，由于免疫系统受抑制，对病原体的抵御能力下降，尿道感染的发生率明显升高。

医源性因素：导尿、膀胱镜检查等侵入性操作可能会破坏尿道黏膜的完整性，将外界细菌引入尿道，从而引发感染。据统计，单纯导尿引起的尿路感染发生率约为1%-2%，而留置导尿管超过3天者，尿路感染发生率可高达90%以上。

生活方式因素：不注意个人卫生，尤其是会阴部清洁不到位，容易导致细菌滋生。长期憋尿会使尿液在膀胱内停留时间延长，为细菌繁殖提供了良好的环境。另外，过度清洁阴道可能会破坏阴道内正常的菌群平衡，间接影响尿道的菌群环境，增加尿道感染风险。