病情描述:尿频和怀孕有关系吗
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
怀孕早期增大前倾子宫压迫膀胱致尿频,12周后多消失,中晚期胎头入盆再次压迫膀胱也会尿频,属正常生理现象,需与泌尿系统感染、膀胱过度活动症等鉴别,高龄孕妇和有泌尿系统基础疾病的孕妇需特别注意相关情况,尿频多数为妊娠生理现象但要鉴别病理性尿频并依自身情况处理。
一、早期妊娠时尿频的原因及机制
怀孕早期,增大的前倾子宫在盆腔内压迫膀胱,可引起尿频,这是常见的生理现象。一般在妊娠12周以后,子宫体进入腹腔不再压迫膀胱时,尿频症状多自然消失。
二、中晚期妊娠时尿频的相关情况
到了妊娠中晚期,胎头入盆,再次压迫膀胱,也会导致尿频症状再次出现,这也是正常的生理表现。
三、与其他原因导致尿频的鉴别
1.泌尿系统感染:除了尿频,还常伴有尿急、尿痛,尿液检查可发现白细胞增多等异常。与妊娠导致的尿频不同,泌尿系统感染引起的尿频是由于细菌等病原体侵袭泌尿系统,引发炎症反应刺激膀胱所致。
2.膀胱过度活动症:主要表现为尿频、尿急,可能伴有urgencyincontinence(急迫性尿失禁),其发病机制与膀胱逼尿肌不稳定收缩等因素有关,与妊娠无直接关联。
四、特殊人群需注意的情况
1.高龄孕妇:高龄孕妇身体各方面机能相对较弱,妊娠相关的尿频可能会对其生活质量产生一定影响,需要更加注意个人卫生,保持外阴清洁,避免泌尿系统感染等情况的发生。同时,要密切关注尿频是否伴有其他异常症状,如尿痛、血尿等,如有异常及时就医。
2.有泌尿系统基础疾病的孕妇:本身有泌尿系统结石、肿瘤等基础疾病的孕妇,妊娠期间尿频的表现可能会与基础疾病的症状相互混淆,需要更加严密监测,定期进行泌尿系统相关检查,如超声等,以便及时发现异常并进行处理。
总之,尿频在怀孕早期和中晚期都可能出现,多数是妊娠引起的生理现象,但也需要与其他病理性尿频情况进行鉴别,不同人群在妊娠期间出现尿频时需要根据自身情况进行相应的关注和处理。