什么是异位性皮炎

异位性皮炎是与遗传、免疫及环境相关的慢性复发性炎症性皮肤病，发病与遗传、免疫、环境因素有关，婴儿期好发头面部有红斑丘疹等表现，儿童及成人期好发肘窝等部位有皮肤干燥肥厚等表现，诊断依据病史、临床表现及相关检查，治疗遵循保湿抗炎止痒原则，特殊人群有不同注意事项。

一、定义

异位性皮炎又称特应性皮炎，是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，与遗传、免疫及环境因素相关。

二、发病相关因素

（一）遗传因素

若父母存在特应性疾病（如过敏性鼻炎、哮喘等），子女患异位性皮炎的风险升高，遗传因素在发病中起重要作用。

（二）免疫因素

患者存在Th1/Th2细胞免疫失衡，Th2细胞介导的免疫反应占主导，导致皮肤炎症反应。

（三）环境因素

接触过敏原（如尘螨、花粉、宠物皮屑等）、气候变化、皮肤屏障功能异常等可诱发或加重病情。

三、临床表现

（一）婴儿期

多起始于出生后2-6个月，好发于头面部，表现为红斑、丘疹、丘疱疹，可伴有渗出、结痂，瘙痒明显。

（二）儿童及成人期

好发于肘窝、腘窝、颈部等部位，皮肤出现干燥、肥厚、苔藓样变，瘙痒剧烈，严重影响生活质量，搔抓可导致皮肤破损、感染等并发症。

四、诊断方法

主要依据病史、典型临床表现及相关检查，如皮肤点刺试验检测过敏原、血清特异性IgE检测等，以明确病情及诱发因素。

五、治疗原则

遵循保湿、抗炎、止痒原则。外用药物包括糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等；同时需避免接触诱发因素，加强皮肤护理，保持皮肤湿润。

六、特殊人群注意事项

（一）婴儿患者

需特别注重皮肤保湿，选择温和无刺激的护肤品，避免使用可能刺激皮肤的产品，减少接触过敏原。

（二）儿童患者

应避免搔抓皮肤，防止皮肤破损引发感染，需家长加强看护，指导正确的皮肤护理方法。

（三）成人患者

需调整生活方式，减少压力等诱发因素，注意皮肤保湿及避免接触已知过敏原，遵医嘱规范治疗。