病情描述:治疗前列腺的药
主任医师 北京大学第一医院
α受体阻滞剂类药物可阻断前列腺和膀胱颈部平滑肌表面α受体改善排尿困难,老年男性为主要适用人群,严重低血压等需谨慎且体位性低血压风险者用药后避免突然体位改变;5α-还原酶抑制剂类以非那雄胺为代表,抑制5α-还原酶减少睾酮转化为双氢睾酮缩小前列腺体积,适用于体积增大者,可能影响性功能,孕妇及备孕男性需避免;植物制剂类如普适泰有抗炎等作用,一般人群均可使用,严重肝肾功能不全者需评估,前列腺问题患者应避免久坐、酗酒,保持健康生活方式。
一、α受体阻滞剂类
此类药物通过阻断前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的α受体,松弛平滑肌,从而改善前列腺增生引起的排尿困难等症状,常见药物如坦索罗辛等。老年男性为主要适用人群,使用时需注意若有严重低血压等情况需谨慎,因为可能进一步影响血压稳定;对于有体位性低血压风险的老年患者,用药后应避免突然体位改变,以防跌倒等意外。
二、5α-还原酶抑制剂类
非那雄胺是代表性药物,其通过抑制5α-还原酶活性,减少睾酮转化为双氢睾酮,进而缩小前列腺体积。适用于前列腺体积增大的患者,对于老年男性常见的前列腺增生伴体积增大情况有一定疗效。但需注意,此类药物可能对性功能有一定影响,如出现勃起功能障碍等情况时需及时与医生沟通,同时,孕妇及备孕男性需避免接触此类药物,因为药物可能通过致畸等方式影响胎儿发育。
三、植物制剂类
普适泰等属于植物制剂,具有一定的抗炎、减轻前列腺充血水肿、改善排尿症状的作用。一般人群均可使用,但对于有严重肝肾功能不全的患者,使用时需评估药物对肝肾的影响,因为虽其相对温和,但仍可能在肝肾功能不全时加重代谢负担。生活方式方面,有前列腺问题的患者应避免久坐、酗酒等不良生活习惯,久坐会加重前列腺局部充血,酗酒会刺激前列腺,这些都不利于前列腺疾病的康复,而保持适度运动、规律作息等健康生活方式有助于配合药物治疗,提升治疗效果。