病情描述:睾丸有硬块无痛感是怎么回事
主任医师 北京大学第一医院
睾丸有硬块且无痛感可能由附睾囊肿、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、附睾炎后遗症等引起,附睾囊肿多因附睾管阻塞等,睾丸鞘膜积液因鞘膜内液体异常积聚,睾丸肿瘤多见于中青年男性且隐睾病史者风险高,附睾炎后遗症与急性附睾炎未彻底治愈等有关,发现后需及时就医通过超声等检查明确性质,不同情况处理不同,儿童有此情况需谨慎尽快就医排查。
一、附睾囊肿
成因:附睾囊肿是常见原因之一,多因附睾管阻塞、液体潴留形成囊肿,可于睾丸旁触及硬块,一般无痛感。
影响因素:男性中较为常见,生活方式方面若长期久坐等可能影响局部血液循环,增加附睾囊肿发生风险,有泌尿系统感染病史者也易出现附睾管阻塞进而引发囊肿。
二、睾丸鞘膜积液
成因:睾丸鞘膜内液体异常积聚形成鞘膜积液,当积液量较多时,可感觉睾丸部位有硬块,通常无痛感。
影响因素:不同年龄段男性均可发生,婴儿期可能与鞘状突未闭合有关,成人则可能因炎症、外伤等引起,生活方式中局部损伤等情况可能诱发睾丸鞘膜积液。
三、睾丸肿瘤
成因:睾丸肿瘤是需要高度重视的情况,肿瘤细胞异常增殖形成硬块,早期可能无痛感。
影响因素:多见于中青年男性,有隐睾病史的男性患睾丸肿瘤风险显著升高,生活中接触某些有害物质等也可能增加发病几率。
四、附睾炎后遗症
成因:急性附睾炎若未彻底治愈,可能遗留附睾硬结,表现为睾丸部位有硬块且无痛感。
影响因素:有急性附睾炎病史的男性易出现,发病期间未得到规范有效的治疗是重要因素,男性不注意生殖系统卫生等也易引发附睾炎进而留下后遗症。
当发现睾丸有硬块无痛感时,应及时就医,通过超声等检查明确硬块性质,不同情况处理方式不同,如附睾囊肿较小无症状可定期观察,睾丸肿瘤则需进一步评估并采取相应治疗措施等。对于特殊人群,如儿童有此类情况需更加谨慎,尽快就医排查,因为儿童的情况可能有其特殊性,需早期明确诊断以保障健康。