病情描述:尿常规是早上第一泡尿吗
主任医师 中山大学附属第一医院
尿常规不一定是早上第一泡尿,采集标本一般要求是留取清洁中段尿,非晨尿留取也有规范,不同人群留取有不同特点,健康人群随机尿可检但晨尿有优势,儿童留取要注意保暖防污染,妊娠期女性要注意外阴清洁防污染,保证标本质量才能让尿常规结果准确为疾病诊断等提供依据。
一、尿常规标本采集的一般要求
尿常规标本采集时,随机尿也可用于检查,但晨尿(早上第一泡尿)有其优势。晨尿浓缩,成分变化大,有利于发现病理成分,如细胞、管型等。不过,非晨尿标本采集也有相应规范,只要按要求留取清洁中段尿即可。留取时需注意清洁外阴,女性应避免月经血混入,男性要防止前列腺液等污染。
二、不同情况下尿常规标本的留取特点
健康人群:若为了更精准发现潜在泌尿系统疾病等情况,早上第一泡尿是不错的选择,因为经过一夜的代谢,尿液中的有形成分等浓度相对较高,便于检测出细微变化。但如果是临时就医等情况,随机留取清洁中段尿也可进行尿常规检查,此时要注意留取方法正确。
特殊人群
儿童:儿童留取尿常规标本时,同样遵循留取清洁中段尿的原则。如果是早上留取第一泡尿,要注意保暖,避免儿童因寒冷不适而影响配合度。留取时要小心操作,防止标本污染,因为儿童泌尿系统相对娇嫩,标本污染可能会导致假阳性或假阴性结果,影响诊断。
妊娠期女性:妊娠期女性留取尿常规时,无论是晨尿还是随机尿,都要特别注意外阴清洁,防止阴道分泌物等污染尿液标本。因为妊娠期生理状态特殊,尿液情况可能会有变化,准确的尿常规结果对监测妊娠期健康很重要,如监测是否有蛋白尿等情况,而正确留取标本是保证结果准确的关键。
总之,尿常规标本采集不一定非要早上第一泡尿,但晨尿有其优势,非晨尿留取时要严格按照规范操作,不同人群留取时需根据各自特点注意相应事项以保证标本质量,从而使尿常规检查结果准确可靠,为疾病诊断等提供有效依据。