急性乙型肝炎有哪些类型

急性乙型肝炎分黄疸型和无黄疸型，黄疸型由乙肝病毒感染致机体免疫反应致肝细胞受损胆红素代谢障碍有前驱症状后出现黄染各年龄段可发病既往有乙肝病毒暴露史未接种疫苗者易感染儿童免疫反应剧烈黄疸明显老年合并基础疾病病情复杂黄疸消退慢；无黄疸型因机体免疫反应轻无黄疸主要表现非特异性症状易被忽视各年龄段可发病与黄疸型类似有乙肝病毒暴露风险未接种疫苗者易患病儿童无黄疸型更常见老年易漏诊需定期体检监测。

急性乙型肝炎主要根据临床表现及血清学标志物等情况来划分，常见类型如下：

黄疸型急性乙型肝炎：

发病机制：乙肝病毒感染人体后，引发机体免疫反应，导致肝细胞受损，胆红素代谢障碍。肝细胞受损后，对胆红素的摄取、结合及排泄功能发生异常，使得血清胆红素水平升高。一般在发病初期可能先有乏力、食欲减退等前驱症状，随后出现尿黄，逐渐巩膜、皮肤出现黄染。

人群特点：各年龄段均可发病，不同性别无明显差异。生活方式方面，若既往有乙肝病毒暴露史且未接种乙肝疫苗者更易感染发病。对于儿童患者，由于免疫系统发育特点，可能在感染后免疫反应相对更剧烈，黄疸出现可能相对较明显；而老年患者可能合并其他基础疾病，病情变化相对复杂，黄疸消退可能相对缓慢。

无黄疸型急性乙型肝炎：

发病机制：同样是乙肝病毒感染引发肝细胞损伤，但机体免疫反应相对较轻，胆红素代谢障碍不显著，所以不出现黄疸。患者主要表现为乏力、食欲缺乏、肝区不适等非特异性症状，容易被忽视，往往在体检或因其他疾病检查时发现肝功能异常进而确诊。

人群特点：各年龄段均有发病可能，不同性别差异不大。生活方式上，与黄疸型类似，有乙肝病毒暴露风险且未接种疫苗者易患病。儿童患者无黄疸型相对黄疸型可能更常见，因为症状不典型；老年患者无黄疸型也可能因症状不明显而被漏诊，需通过定期体检监测肝功能等指标来发现。