如果怀孕了会来月经吗

怀孕后一般不会来月经因体内激素变化及子宫内膜蜕膜化，少数情况有类似月经的阴道出血可能是着床出血、先兆流产或宫外孕，育龄期有性生活月经推迟伴阴道异常出血应高度怀疑怀孕相关问题需及时就医排查，有宫外孕高危因素者更要警惕及时排查。

怀孕后通常不会再来月经。这是因为怀孕后，女性体内的激素水平会发生变化，受精卵着床后，子宫内膜会发生蜕膜化，为胚胎的生长发育提供营养等支持，不再发生周期性的剥脱出血，所以正常怀孕情况下不会有月经来潮。但需要注意，有少数情况可能会出现类似月经的阴道出血，这可能不是真正的月经，而是异常情况，比如：

着床出血：部分女性在受精卵着床时，可能会出现少量阴道出血，一般发生在受精后6-7天左右，出血量较少，颜色较淡，持续时间较短，这是因为受精卵植入子宫内膜时导致的少量血管破裂出血，这种情况并非月经。

先兆流产或宫外孕：如果怀孕后出现阴道流血，量或多或少，同时可能伴有腹痛等症状，要考虑先兆流产或宫外孕的可能。先兆流产多是由于胚胎本身发育异常、母体因素（如内分泌异常、感染等）等原因引起，胚胎着床后，因为各种不良因素影响，导致子宫内膜有少量剥脱出血；宫外孕是受精卵在子宫体腔以外着床，常见于输卵管妊娠，由于输卵管壁薄，不能像子宫一样承受胚胎的生长发育，会出现不规则阴道出血，量一般少于月经量，颜色暗红或深褐，也可能被误认为是月经。

对于育龄期有性生活的女性，如果月经推迟，同时出现阴道异常出血等情况，应高度怀疑怀孕相关问题，需及时就医，通过血hCG（人绒毛膜促性腺激素）检测、超声检查等明确是否怀孕以及胚胎的着床情况等，以便采取相应的处理措施。特别是有宫外孕高危因素的女性，如既往有输卵管手术史、盆腔炎病史等，更要警惕宫外孕的可能，及时排查。