肝功能报告单中的甲胎蛋白代表什么含义

甲胎蛋白是胎儿肝细胞和卵黄囊合成的糖蛋白正常成人血清含量极低，肝细胞癌变时其显著升高可助诊原发性肝癌及监测术后复发，孕妇血清甲胎蛋白异常与胎儿畸形相关，有慢性肝病等高危人群需定期检测肝功甲胎蛋白及做影像检查早发现肝脏病变。

一、甲胎蛋白的基本定义及正常范围

甲胎蛋白（AFP）是一种由胎儿肝细胞和卵黄囊合成的糖蛋白，正常成人血清中甲胎蛋白含量极低，一般参考值小于25μg/L。

二、甲胎蛋白与原发性肝癌的关系

1.诊断原发性肝癌的重要指标：当肝细胞发生癌变时，机体又可重新启动产生甲胎蛋白的程序，导致血清中甲胎蛋白显著升高。通常血清中甲胎蛋白≥400μg/L，并排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤等情况时，应高度怀疑原发性肝癌。

2.监测肝癌术后复发：肝癌患者术后若甲胎蛋白持续升高，提示可能存在肿瘤复发或转移，需进一步结合影像学检查等综合评估病情。

三、甲胎蛋白与胎儿发育及孕妇的关联

1.胎儿发育中的作用：在胎儿发育阶段，甲胎蛋白对胎儿的正常生长发育起重要作用。

2.孕妇血清中甲胎蛋白异常的意义：孕妇血清中甲胎蛋白水平异常升高可能与胎儿神经管缺陷（如脊柱裂、无脑儿等）、唐氏综合征等畸形相关，需进一步通过羊水穿刺等检查明确胎儿状况；而甲胎蛋白水平异常降低也可能提示胎儿存在某些异常情况，需结合具体产检情况综合判断。

四、高危人群的监测建议

对于有慢性肝病病史（如乙型肝炎、丙型肝炎）、长期饮酒、肝癌家族史等高危人群，应定期检测肝功能及甲胎蛋白水平，同时结合腹部超声等影像学检查，以便早期发现肝脏病变，做到早诊断、早治疗。例如，慢性乙肝患者每3-6个月需进行一次甲胎蛋白检测及肝脏超声检查，评估肝脏健康状态。