病情描述:小孩隐睾必须做手术吗
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
小孩隐睾多数情况下建议手术治疗,6个月内部分婴儿隐睾有自行下降可能,6个月后未下降则1-2岁时多需行睾丸下降固定术,早产儿隐睾观察时间可适当延长,合并严重疾病患儿需在病情允许时尽早安排手术,具体治疗方案由专业医生综合评估小孩具体情况确定。
一、手术治疗的时机及原因
1.6个月内的观察:部分婴儿出生后6个月内,隐睾有自行下降至阴囊的可能。因为胎儿在发育过程中,睾丸的下降可能会有一定的延迟过程。
2.6个月后建议手术:若小孩出生6个月后隐睾仍未自行下降,就需要考虑手术治疗。这是由于睾丸长时间处于腹腔或腹股沟等温度相对较高的部位,会影响睾丸生精功能,增加睾丸恶变的风险。一般建议在1-2岁时进行手术,此时手术对睾丸生精功能的保护效果较好。手术方式主要有睾丸下降固定术等,通过手术将睾丸固定在阴囊内,使其处于正常的生理环境中。
二、特殊情况的考量
1.早产儿:对于早产儿出现的隐睾情况,观察的时间可以适当延长,但也需要密切监测。因为早产儿整体发育尚未完全成熟,睾丸下降的可能性相对足月儿可能会稍高一些,但仍需在合适的时间评估后决定是否手术。
2.合并其他严重疾病的患儿:如果小孩合并有严重的先天性心脏病等其他危及生命的疾病,可能需要在病情相对稳定后再评估隐睾手术的时机,但一般也会尽早安排,在病情允许的情况下进行手术,因为隐睾带来的不良影响是持续存在的。
总之,大多数小孩隐睾建议手术治疗,具体的治疗方案需要由专业的儿科医生根据小孩的具体情况,如年龄、隐睾的位置等进行综合评估后确定。