病情描述:病毒性肝炎的症状及治疗
主任医师 中山大学附属第三医院
病毒性肝炎分急性与慢性,急性多数起病较急有乏力、食欲减退等表现部分伴发热黄疸,慢性轻度症状相对较轻,中重度症状显著有相关体征,治疗有一般治疗急性期卧床休息慢性期劳逸结合饮食保证营养,药物治疗依类型选抗病毒药并辅助保肝药,特殊人群儿童用药谨慎妊娠期评估对胎儿影响老年人综合考量调整方案。
一、病毒性肝炎症状
1.急性病毒性肝炎:多数起病较急,患者常出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区疼痛、尿色加深等表现,部分患者伴有发热、黄疸,体格检查可见肝脏肿大,质地偏软,有轻度压痛及叩击痛。2.慢性病毒性肝炎:轻度慢性肝炎症状相对较轻,可有乏力、食欲减退、厌油、肝区不适等;中度及重度慢性肝炎症状较显著,表现为乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,还可能出现肝病面容、肝掌、蜘蛛痣等体征。
二、病毒性肝炎治疗
1.一般治疗:急性期需卧床休息,直至症状明显缓解;慢性期应注意劳逸结合,避免过度劳累。饮食上需保证充足蛋白质、热量及维生素的摄入,以维持机体营养需求。2.药物治疗:依据不同类型病毒性肝炎选用相应抗病毒药物,例如乙型病毒性肝炎可选用恩替卡韦等抗病毒药物,丙型病毒性肝炎可选用直接抗病毒药物等;同时可辅助使用保肝抗炎药物等。特殊人群方面,儿童患者需遵循儿科安全护理原则,用药谨慎;妊娠期患者需评估药物对胎儿的影响;老年人由于肝肾功能可能减退,需综合考量调整治疗方案。