病情描述:上尿路结石典型症状
主任医师 浙江大学医学院附属第二医院
上尿路结石有疼痛、血尿、排尿异常、恶心呕吐等症状,疼痛多为肾绞痛、呈阵发性,血尿有肉眼和镜下之分,部分患者有排尿困难,肾绞痛常伴恶心呕吐,不同年龄人群表现有差异,生活方式等因素也有影响。
血尿
患者可出现肉眼血尿或镜下血尿。血尿的产生是因为结石在移动过程中损伤了肾盂、输尿管的黏膜。镜下血尿需要通过尿液检查发现,肉眼血尿则可直接观察到尿液呈红色。对于儿童来说,血尿可能更容易被家长忽视,需要家长密切关注孩子尿液颜色等情况;老年人由于可能合并其他泌尿系统疾病,血尿情况需要更细致地排查。
排尿异常
部分患者可能出现排尿困难等排尿异常情况。当结石梗阻输尿管时,可能影响尿液的正常排出。不同年龄的人群,排尿异常的表现有所不同,儿童可能表现为排尿时的不适、哭闹等;老年人可能本身存在前列腺增生等问题,结石导致的排尿异常可能会加重原有症状。
恶心、呕吐
上尿路结石引起肾绞痛时,常伴有恶心、呕吐症状。这是因为内脏神经反射引起胃肠道反应。在生活方式方面,饮食不规律等可能影响胃肠道功能,进而影响对这种伴随症状的判断;对于患有基础胃肠道疾病的人群,如胃炎等,恶心、呕吐症状可能更容易被混淆,需要注意鉴别。