睡觉翻身时眩晕怎么治疗

睡觉翻身时眩晕可能由良性阵发性位置性眩晕、颈椎病、梅尼埃病等引起，良性阵发性位置性眩晕可通过复位治疗及康复训练改善，颈椎病需改善生活方式、物理治疗及药物治疗（儿童需注意方式），梅尼埃病发作期卧床休息并用药，间歇期低盐饮食等，需及时就医检查明确病因并针对性治疗。

一、明确病因

睡觉翻身时眩晕可能由多种原因引起，常见的有良性阵发性位置性眩晕（耳石症）、颈椎病、梅尼埃病等。

良性阵发性位置性眩晕：是最常见的原因，内耳的耳石脱落后，当头位变化时，刺激半规管导致眩晕，多在翻身、起床卧位坐起或从坐卧位躺下等头位变化时发作，眩晕感强烈，一般持续不超过1分钟。

颈椎病：颈椎病变可能压迫椎动脉，影响脑部供血，当翻身等颈部位置改变时，椎动脉受压加重，导致脑供血不足，引起眩晕，常伴有颈部疼痛、僵硬等不适，可放射至肩部、上肢等部位。

梅尼埃病：是一种特发性内耳疾病，可能与内耳膜迷路积水有关，除了翻身时眩晕外，还常伴有耳鸣、听力下降等症状，眩晕发作时间相对较长，可达到数小时。

二、针对不同病因的处理方法

良性阵发性位置性眩晕

复位治疗：是主要的治疗方法，医生会根据不同的半规管受累情况，采用不同的复位手法，如Epley法、Semont法等，通过特定的头位变换，使耳石回到原来的位置，从而缓解眩晕症状。一般经过1-2次复位治疗后症状可明显改善。

康复训练：复位后可进行一些平衡康复训练，有助于巩固疗效，减少复发，比如在医生指导下进行简单的头部位置调整训练等，但要注意训练时动作要缓慢、轻柔，避免再次诱发眩晕。

颈椎病

改善生活方式：避免长时间低头看手机、电脑等，定时活动颈部，保持正确的坐姿和睡姿，选择合适的枕头，枕头高度以一拳高（约8-10厘米）为宜，保持颈椎的正常生理曲度。对于儿童，要注意避免长时间伏案学习，课间多进行颈部活动；对于成年人，尤其是长期从事伏案工作的人群，更要注重颈部的保养。

物理治疗：可采用颈椎牵引、按摩、热敷等物理治疗方法。颈椎牵引能拉开椎间隙，减轻对椎动脉的压迫；按摩可缓解颈部肌肉紧张，改善局部血液循环；热敷能促进颈部血液循环，减轻疼痛和眩晕症状。但按摩时要选择正规的医疗机构，由专业医生操作，避免手法不当加重病情。儿童若因姿势不良导致颈椎病，家长要督促其纠正不良姿势，必要时可在医生指导下进行简单的颈部拉伸等物理治疗，但要注意力度和方法。

药物治疗：如果疼痛明显，可在医生评估下使用一些非甾体抗炎药等，但儿童一般不推荐使用，成年人使用时也要严格遵循医嘱。

梅尼埃病

发作期治疗：发作时要卧床休息，避免声光刺激。可使用一些药物缓解症状，如抗组胺药、抗胆碱能药等，但儿童使用需谨慎，要在医生指导下进行。

间歇期治疗：要注意低盐饮食，控制饮水量，避免劳累、情绪激动等诱发因素。可使用一些改善内耳循环的药物等，对于频繁发作影响生活质量的患者，可考虑手术治疗，但手术有一定风险，需严格掌握适应证。

如果出现睡觉翻身时眩晕的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如耳部检查、颈椎X线或CT、内耳MRI等，以明确病因，采取针对性的治疗措施。