疥疮初期的小红点怎么治疗

疥疮初期有小红点时，需综合治疗。一般治疗包括隔离清洁，隔离患者避免接触他人，对其衣物被褥高温烫洗、阳光暴晒，患者保持皮肤清洁但避免过度搓洗，水温适宜，还要避免搔抓以防皮肤破损继发感染；药物治疗可选用硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳剂等外用；特殊人群如婴幼儿用药要谨慎，孕妇用药需医生充分评估，采取个性化处理控制病情。

一、一般治疗

1.隔离与清洁

疥疮具有传染性，发现初期小红点后应立即隔离，避免与他人密切接触。患者使用过的衣物、被褥等物品需进行彻底消毒，可通过高温烫洗（水温在50℃以上持续30分钟左右）、阳光暴晒等方式，因为疥螨在50℃环境下持续30分钟左右可被杀死，阳光暴晒也能有效降低疥螨存活的可能性。对于婴幼儿等特殊人群，其衣物被褥消毒更要严格规范，确保杀灭疥螨。

患者自身要保持皮肤清洁，每天用温和的沐浴产品洗澡，但要注意避免过度搓洗皮肤，以免损伤皮肤屏障，因为皮肤屏障受损可能会加重皮肤的不适以及增加感染的风险。洗澡时水温不宜过高，以37℃-40℃为宜，过高的水温可能会刺激皮肤，加重小红点带来的瘙痒等症状。

2.避免搔抓

疥疮初期的小红点常伴有瘙痒症状，要告诫患者尤其是儿童等特殊人群避免搔抓皮肤。因为搔抓可能会导致皮肤破损，一旦皮肤破损，就容易引发继发感染，比如细菌感染等。儿童往往难以控制自己的搔抓行为，家长需要多加看护，可给儿童修剪指甲，防止搔抓时损伤皮肤。对于瘙痒明显的情况，可以通过轻轻拍打皮肤等方式来缓解瘙痒感。

二、药物治疗

1.外用药物选择

硫磺软膏：是治疗疥疮常用的药物之一，一般从颈部以下全身涂抹，婴幼儿使用时要特别注意，因为婴幼儿皮肤娇嫩，药物吸收相对较快，应适当减少用量并咨询医生。硫磺软膏通过抑制疥螨的生长繁殖来发挥作用，使用时要均匀涂抹，确保皮肤各个部位都能接触到药物。

苯甲酸苄酯乳剂：也可用于疥疮的治疗，其作用机制是溶解疥螨的体壁，从而达到杀灭疥螨的目的。使用方法同样是从颈部以下全身涂抹，在使用过程中要注意观察皮肤反应，若出现过敏等不适症状应立即停用。

三、特殊人群注意事项

1.婴幼儿

婴幼儿患疥疮时，由于其生理特点与成人不同，皮肤更加薄嫩，药物吸收和代谢与成人有差异。在选择治疗药物时要格外谨慎，必须在医生的指导下进行。比如使用硫磺软膏时，用量要比成人少很多，并且要密切观察用药后的反应，如是否有皮肤红肿、起疹等过敏情况。同时，婴幼儿的衣物被褥消毒要更加严格规范，因为婴幼儿抵抗力相对较弱，疥螨感染可能会对其健康产生更大影响。

2.孕妇

孕妇患疥疮时用药需特别小心，因为某些药物可能会通过胎盘影响胎儿发育。一般建议优先采用非药物的清洁隔离等措施来控制病情发展，如加强皮肤清洁、严格隔离等。如果必须使用药物治疗，要在医生的充分评估下选择对胎儿影响最小的药物，医生会权衡治疗疥疮的必要性和药物对胎儿可能存在的风险，谨慎选择合适的外用药物，并密切监测孕妇和胎儿的情况。

疥疮初期出现小红点后，要及时采取综合的治疗措施，根据不同人群的特点进行个性化处理，以有效控制病情，缓解症状，防止病情进一步发展和传播。