脸上老长红疙瘩怎么回事

脸上长红疙瘩可能由痤疮、毛囊炎、接触性皮炎、玫瑰痤疮导致，痤疮与皮脂腺分泌、毛囊导管角化等有关，青少年常见；毛囊炎多因细菌感染，各年龄段可发；接触性皮炎是接触外源性物质过敏，过敏体质易患；玫瑰痤疮与多种因素有关，30-50岁中年人多见，女性多但男性病情重，需分别注意清洁、避免诱因等并针对性用药治疗。

一、痤疮导致脸上长红疙瘩

1.发病机制：痤疮的发生主要与皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关。青春期雄激素水平升高，可使皮脂腺增大、皮脂分泌增加，毛囊皮脂腺导管角化过度，导致导管堵塞，形成微粉刺。痤疮丙酸杆菌大量繁殖，分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应，出现红疙瘩。

2.人群特点：青少年时期较为常见，这与青春期激素水平变化密切相关，当然，成年人也可能因内分泌失调等原因患上痤疮。

3.应对措施：日常要注意面部清洁，使用温和的洁面产品，但不要过度清洁。避免用手挤压红疙瘩，以免引起感染和瘢痕。可根据病情严重程度，在医生指导下使用维A酸类药物（如外用维A酸乳膏等）、过氧苯甲酰、抗生素（如夫西地酸乳膏等）等药物治疗。

二、毛囊炎引发脸上长红疙瘩

1.发病机制：毛囊炎是毛囊及其周围组织的炎症，多由细菌（如金黄色葡萄球菌等）感染引起，皮肤擦伤、搔抓等导致皮肤屏障受损，细菌容易侵入毛囊引发炎症。

2.人群特点：各年龄段均可发生，皮肤卫生状况差、免疫力低下的人群更容易患病。比如长期熬夜、饮食不规律导致免疫力下降的人，或者面部皮肤清洁不够的人。

3.应对措施：保持皮肤清洁，避免搔抓。症状较轻时，局部可使用碘伏消毒，然后涂抹抗生素软膏，如莫匹罗星软膏等。如果病情较重或反复发作，需及时就医，可能需要口服抗生素治疗。

三、接触性皮炎造成脸上长红疙瘩

1.发病机制：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外源性物质后，在接触部位发生的炎症反应。常见的过敏原包括化妆品、某些护肤品、金属饰品等，接触后刺激皮肤引发过敏或刺激反应，出现红疙瘩。

2.人群特点：有过敏体质的人更容易发生，不同年龄段都可能因接触过敏原而患病，使用新的化妆品、更换护肤品品牌等情况时需特别注意。

3.应对措施：首先要迅速脱离接触过敏原，用清水冲洗接触部位。然后根据症状轻重进行治疗，症状较轻时可外用糖皮质激素乳膏（如氢化可的松乳膏等）缓解炎症；症状严重时需口服抗组胺药物（如氯雷他定等），必要时使用糖皮质激素系统治疗。

四、玫瑰痤疮致使脸上长红疙瘩

1.发病机制：玫瑰痤疮的病因尚不十分明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损等多种因素有关。表现为面部皮肤潮红、丘疹、脓疱等，也就是红疙瘩。

2.人群特点：多见于30-50岁的中年人，女性相对多见，但男性病情往往较重。

3.应对措施：避免过度清洁皮肤，加强皮肤保湿。生活中要注意避免过热、过冷及精神紧张等诱发因素。可使用甲硝唑凝胶、壬二酸等药物治疗，也可根据情况使用口服抗生素（如多西环素等）、异维A酸等药物，需在医生指导下使用。