被猫抓破皮了怎么办

被猫抓破皮后，首先立即用肥皂水和清水交替清洗伤口至少15分钟并消毒，接着判断猫的健康状况，自家猫要了解其疫苗接种等情况，流浪猫感染风险高，然后及时就医，医生会据伤口情况进行狂犬病暴露分级，I级只需清洗伤口，II级需清洗伤口并接种疫苗，III级还需注射被动免疫制剂，同时要避免搔抓伤口，关注伤口变化，儿童要更谨慎处理及关注其心理和全身情况。

一、立即处理伤口

1.清洗伤口：被猫抓破皮后，应立即用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和大量流动清水交替清洗伤口至少15分钟。肥皂水等弱碱性环境可减少狂犬病病毒的吸附和侵入，大量清水冲洗能尽可能冲掉伤口处的病毒等污染物。例如，有研究表明，彻底的伤口清洗能显著降低感染风险。

2.消毒伤口：清洗完伤口后，可用碘伏等消毒剂对伤口进行消毒，进一步杀灭可能存在的病原体。

二、判断猫的健康状况

1.观察猫的情况：如果是自家的猫，要了解其最近的健康状况，特别是是否接种过狂犬病疫苗等。如果是straycat（流浪猫），感染狂犬病等疾病的风险相对较高。因为流浪猫可能接触到各种传染源，感染狂犬病病毒的几率更大。

2.区分猫的免疫状态：如果猫接种过完整的狂犬病疫苗且处于有效免疫期内，那么感染风险相对较低；但如果猫没有接种过疫苗或者免疫状态不明，感染风险则较高。

三、及时就医

1.前往医院就诊：即使伤口看起来不严重，也应尽快前往正规医院就诊。医生会对伤口进行进一步的评估和处理。例如，医生可能会根据伤口情况决定是否需要进行清创等操作。

2.告知医生相关情况：要向医生详细告知被猫抓的经过，包括猫的健康状况、抓伤时间等信息，以便医生做出准确的判断和处理。

四、考虑狂犬病暴露分级及后续处理

1.狂犬病暴露分级：根据伤口情况分为三级。I级暴露是接触或喂养动物，或者完好的皮肤被舔，这种情况一般只需清洗伤口即可；II级暴露是裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤，这种情况需要清洗伤口并接种狂犬病疫苗；III级暴露是单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，或者破损皮肤被舔，或者粘膜被动物体液污染，这种情况除了清洗伤口、消毒外，还需要注射狂犬病被动免疫制剂（如狂犬病免疫球蛋白）并接种狂犬病疫苗。

2.根据分级进行相应处理：如果属于II级或III级暴露，必须严格按照要求进行狂犬病疫苗接种，III级暴露还需要注射狂犬病被动免疫制剂。对于儿童等特殊人群，要更加谨慎处理，因为儿童的免疫系统和应对能力与成人有所不同，需要确保疫苗接种等处理的规范和安全，同时要关注儿童在处理过程中的心理安抚等，因为儿童可能会对就医等情况产生恐惧情绪。

五、其他注意事项

1.避免搔抓伤口：在伤口处理及恢复期间，要避免用手搔抓伤口，防止引起伤口感染或加重损伤。

2.关注伤口变化：要密切关注伤口是否出现红肿、疼痛加剧、发热等感染迹象，如果出现这些情况，应及时返回医院就诊。对于儿童来说，由于其表达能力有限，家长更要细心观察儿童伤口及全身情况，如是否有发热、精神不佳等表现，一旦发现异常及时就医。