月经过了10天还没来怎么回事

月经过10天没来需考虑多种情况，一是有性生活未避孕要先排查妊娠；二是内分泌失调，如多囊卵巢综合征会有月经稀发等表现、甲状腺功能异常也影响月经；三是精神心理因素，长期紧张焦虑等可致月经推迟；四是药物因素，长期服避孕药等可能引起；五是其他疾病，像严重贫血等全身性疾病也会导致，若推迟久或伴异常症状要及时就医，不同人群处理有差异。

一、妊娠相关情况

如果有性生活且未采取有效避孕措施，月经过了10天还没来首先要考虑妊娠的可能。可以通过早早孕试纸检测晨尿，或到医院进行血人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测来明确是否怀孕。对于有性生活的女性，尤其是育龄期女性，妊娠是导致月经推迟的常见原因之一，不同妊娠阶段有不同的身体变化及后续处理方式，若确诊妊娠需根据自身情况决定是继续妊娠还是终止妊娠等后续事宜。

二、内分泌失调

1.多囊卵巢综合征：多见于育龄女性，是一种常见的内分泌代谢疾病。患者常伴有月经稀发、闭经、多毛、肥胖等表现。其发病与遗传、环境等多种因素相关，体内雄激素水平升高、排卵障碍等是主要特征。可通过性激素六项检查、B超等辅助诊断，治疗上需要根据患者的具体需求，如调整月经周期、促排卵等进行综合处理。

2.甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进或减退都可能影响月经。甲状腺功能亢进时，机体代谢加快，可能出现月经周期缩短、经量减少等；甲状腺功能减退时，代谢减缓，可能导致月经周期延长、经量增多等。通过甲状腺功能检查（如甲状腺激素、促甲状腺激素测定等）可明确诊断，然后根据甲状腺功能异常的类型进行相应治疗，如甲状腺功能亢进需抗甲状腺治疗，甲状腺功能减退需补充甲状腺素等。

三、精神心理因素

长期精神紧张、焦虑、压力过大等精神心理因素也可能影响月经周期。例如，长期处于高强度工作压力下的女性，或经历重大精神刺激的女性，都可能出现月经推迟的情况。这是因为精神心理因素会通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响内分泌功能，导致月经紊乱。建议调整心态，保持心情舒畅，可通过适当运动、休闲娱乐等方式缓解压力。

四、药物因素

某些药物也可能引起月经推迟。比如长期服用避孕药，其成分会影响体内激素水平，从而导致月经周期改变；还有些抗精神病药物等，也可能对月经产生影响。如果正在服用可能影响月经的药物，可咨询医生是否需要调整用药方案。

五、其他疾病

一些全身性疾病也可能导致月经推迟，如严重的贫血、慢性肝炎、结核病等。这些疾病会影响机体的正常代谢及内分泌功能，从而干扰月经周期。通过血常规、肝功能、结核菌素试验等相关检查可协助诊断，然后针对原发疾病进行治疗。

对于月经过了10天还没来的情况，需要综合考虑以上多种因素。如果月经推迟时间较长或伴有其他异常症状，如腹痛、阴道异常出血等，应及时就医，进行详细检查以明确原因，并采取相应的处理措施。同时，不同年龄、生活方式的人群在面对这种情况时，处理方式可能有所不同，例如年轻女性和更年期女性的处理重点可能存在差异，生活方式不健康的人群需要在调整生活方式的基础上进行进一步排查和处理。