小孩子长水痘是怎么回事

小孩子长水痘由水痘-带状疱疹病毒引起，有前驱期和出疹期症状，传播途径为空气飞沫和直接接触，治疗护理包括一般治疗（隔离休息、皮肤护理、对症处理）、抗病毒治疗，免疫缺陷儿童长水痘病情重易并发严重并发症，需密切关注和特殊护理，要了解其相关情况保障孩子健康。

一、水痘的病原体

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。该病毒具有高度传染性，主要通过空气飞沫传播以及直接接触被病毒污染的物品传播。

二、小孩子长水痘的症状表现

1.前驱期症状：发病初期可能会有低热或中度发热、头痛、乏力、食欲减退、咳嗽等非特异性症状，一般持续1-2天。

2.出疹期症状：发热同时或1-2天后出现皮疹。皮疹首先见于头皮、面部或躯干受压部位，呈向心性分布，最初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性，椭圆形，周围有红晕，疱液初始清澈，后变混浊，疱疹壁薄易破，常伴有瘙痒。1-3天内疱疹从中心开始干枯、结痂，红晕消失，1周左右痂皮脱落愈合，一般不留瘢痕。部分患儿可在口腔、咽、结膜和阴道等黏膜处发生皮疹，破溃后形成溃疡。

三、小孩子长水痘的传播途径

1.空气飞沫传播：患儿咳嗽、打喷嚏时，病毒会随着飞沫排出体外，易感儿童吸入后即可感染。例如在幼儿园等儿童密集场所，很容易通过这种方式传播。

2.直接接触传播：接触被水痘-带状疱疹病毒污染的玩具、衣物等物品也可被感染。比如孩子接触了患病儿童玩过的玩具，而该玩具上残留有病毒，就可能被传染。

四、小孩子长水痘的治疗与护理

1.一般治疗：

隔离休息：一旦发现孩子长水痘，应立即隔离，直到全部皮疹结痂为止，一般隔离时间为2周左右，避免传染给其他儿童。

皮肤护理：保持皮肤清洁，勤换内衣，剪短患儿指甲，避免搔抓皮疹，防止继发感染。可外用炉甘石洗剂止痒，如果疱疹破溃，可涂莫匹罗星软膏预防细菌感染。

对症处理：如果孩子发热，体温不超过38.5℃，可采用物理降温，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位；若体温超过38.5℃，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚等退热药物，但要避免使用阿司匹林，因为可能会引起瑞氏综合征。

2.抗病毒治疗：对于免疫功能低下的患儿、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例，应在发病后24小时内尽早使用抗病毒药物，如阿昔洛韦等，但需严格遵循医生的用药建议。

五、特殊人群（如免疫缺陷儿童等）长水痘的注意事项

对于免疫缺陷的儿童，感染水痘后病情往往较重，容易出现播散性水痘，可能并发肺炎、脑炎等严重并发症。因此，这类儿童一旦怀疑或确诊水痘，应立即就医，密切观察病情变化，可能需要加强监测，必要时给予更积极的抗病毒治疗和对症支持治疗。家长要特别注意隔离好患儿，避免其与其他免疫功能正常但未患过水痘的儿童接触，同时要保持患儿皮肤清洁，防止感染加重。

总之，小孩子长水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的具有传染性的疾病，了解其病原体、症状、传播途径以及正确的治疗护理方法等对于保障孩子健康非常重要，尤其是特殊人群的孩子更需要密切关注和特殊护理。