新型冠状病毒的特征表现是什么样的

新型冠状病毒感染有其流行病学特征、临床表现及实验室检查特征。传染源主要是患者及无症状感染者，传播途径为飞沫、密切接触等，不同人群易感且感染风险受多种因素影响；临床表现有轻型、普通型、重型、危重型等不同类型及各型特点；实验室检查一般检查可见血常规、CRP、血沉、PCT等指标变化，病原学及血清学检查有核酸检测、基因测序、血清学检查等相关情况，不同年龄人群在各方面表现可能存在差异。

一、流行病学特征

传染源：主要是新型冠状病毒感染的患者，无症状感染者也可能成为传染源。在潜伏期即有传染性，发病后5天内传染性较强。

传播途径：经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要的传播途径，在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。不同年龄、性别人群普遍易感，生活方式如是否佩戴口罩、社交距离等会影响感染风险，有基础病史人群感染后病情可能相对较重。

二、临床表现

常见症状

轻型：可表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等，无肺炎表现。不同年龄人群表现可能有差异，儿童患者症状相对较轻，部分可能仅表现为呕吐、腹泻等消化道症状；老年患者症状相对不典型，可能仅感乏力、纳差等。

普通型：具有发热、呼吸道症状等，如发热（体温可在37.3℃以上）、干咳、乏力等。各年龄段人群均可出现此类表现，但不同年龄人群严重程度可能不同，儿童普通型患者相对成人可能症状较轻。

重型：多在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。老年人及有基础疾病者（如心血管疾病、糖尿病、慢性肺部疾病等）、肥胖人群等发生重型的风险相对较高。

危重型：出现呼吸衰竭，且需要机械通气；出现休克；合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗等。各年龄段均有发生危重型的可能，但基础状况差的人群更易发展为危重型。

三、实验室检查特征

一般检查

血常规：发病早期外周血白细胞总数正常或减低，淋巴细胞计数减少；部分患者可出现肝酶、乳酸脱氢酶、肌酶、肌红蛋白、肌钙蛋白和铁蛋白增高；病情进展者D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少。不同年龄人群血常规表现可能无本质差异，但儿童患者各项指标变化可能与成人有一定不同特点。

C反应蛋白（CRP）和血沉：CRP升高、血沉加快，但均无特异性。

降钙素原（PCT）：通常正常，PCT升高提示合并细菌感染等其他情况。

病原学及血清学检查

核酸检测：采用实时荧光RT-PCR等方法在鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中可检测出新型冠状病毒核酸。不同人群核酸检测阳性率可能因采样时机、标本类型等因素有所不同。

基因测序：可明确病毒的基因特征，有助于追踪病毒传播等情况。

血清学检查：新型冠状病毒特异性IgM抗体多在发病3-5天后开始出现阳性，IgG抗体滴度恢复期较急性期有4倍及以上增高。不同年龄人群抗体产生情况可能存在个体差异，如儿童患者抗体产生时间和滴度可能与成人有别。