心脏骤停怎么抢救

首先判断环境与患者情况，确保安全后评估患者，若现场仅一人立即拨打急救电话，有他人则让他人协助拨打。然后实施心肺复苏，包括胸外按压（按不同人群确定位置、手法、深度和频率）、开放气道、人工呼吸。接着使用AED，打开电源、粘贴电极片、分析心律并除颤。最后急救人员到达后继续进一步生命支持，特殊人群要注意相应操作要点。

一、判断环境与患者情况

1.确保安全：首先要迅速判断现场是否安全，若有危险因素（如存在漏电、有车辆经过等情况），需将患者转移至安全区域。

2.评估患者：轻拍并呼喊患者，检查患者有无反应，同时观察患者有无呼吸（看胸部有无起伏，听有无呼吸音，感觉有无气流拂面），一般在5-10秒内完成评估。

二、启动急救系统

1.呼叫急救人员：如果现场只有一人，应立即拨打急救电话（如我国为120），并迅速返回患者身边进行心肺复苏；如果现场有他人，可让他人协助拨打急救电话。

三、实施心肺复苏（CPR）

1.胸外按压

按压位置：两乳头连线中点或胸骨中下1/3处。

按压手法：用手掌根部紧贴患者胸部，双手交叉重叠，手臂伸直，凭借身体重量有节奏地垂直向下按压，成人按压深度至少5cm，但不超过6cm，频率至少100-120次/分钟。对于儿童（1-8岁），按压位置为两乳头连线中点水平的胸骨处，按压深度约为胸廓前后径的1/3（大约5cm），频率同样为100-120次/分钟；婴儿（1岁以下）则用两手指按压，按压深度约为胸廓前后径的1/3（大约4cm），频率100-120次/分钟。

2.开放气道：在胸外按压30次后，进行开放气道。将患者仰卧位放在坚硬平面上，用仰头抬颌法开放气道，一只手放在患者前额，用力向后压，另一只手的手指放在下颌骨下方，向上抬举下颌，使气道保持通畅。

3.人工呼吸：开放气道后进行人工呼吸，成人每次人工呼吸吹气时间应超过1秒，吹气量足够使胸廓起伏，一般每次吹气约500-600ml。对于儿童和婴儿，人工呼吸时吹气频率与胸外按压频率之比为2：30，即每30次胸外按压后给予2次人工呼吸，吹气时要注意避免过度通气。

四、使用自动体外除颤器（AED）

1.打开AED：按照AED的开机提示操作，一般是打开AED电源。

2.粘贴电极片：按照AED上的图示将电极片正确粘贴在患者胸部，一个电极片贴在右锁骨下方，另一个贴在左乳头外侧。

3.分析心律并除颤：AED会自动分析患者心律，若提示需要除颤，在确保所有人都不接触患者的情况下，按下“放电”按钮进行电击除颤。

五、后续处理

1.急救人员到达后，会继续对患者进行进一步的生命支持，如建立静脉通道、使用药物（如肾上腺素等）、进一步的心电监护和高级生命支持措施等。

2.对于特殊人群，如孕妇，在进行心肺复苏时要特别注意避免按压腹部，尽量保证胸外按压的效果；对于老年人，要注意操作的力度和频率要适宜，因为老年人可能存在骨骼脆弱等情况，要防止骨折等并发症；对于儿童，要严格按照儿童心肺复苏的标准操作，避免因操作不当造成二次损伤。