心肺复苏术八个步骤

心肺复苏术首先要判断环境安全，接着判断患者意识，若无意识立即呼叫急救系统，然后放置合适体位，再判断呼吸，之后进行胸外心脏按压，接着开放气道（清除异物并采用相应方法开放），最后进行人工呼吸，操作需按顺序且根据患者情况灵活调整并持续观察直到专业急救人员到达。

一、判断环境安全

1.评估现场：首先要确保现场环境安全，避免施救者和患者受到二次伤害，比如存在漏电、火灾、坍塌等危险情况时，需先将患者转移到安全区域。对于儿童，要特别留意周围是否有尖锐物品、高温热源等可能对其造成额外伤害的因素；对于老年人，要检查是否有地面湿滑等可能导致再次跌倒的环境隐患。

二、判断患者意识

1.轻拍重喊：轻拍患者肩膀并大声呼喊“你怎么了”，判断患者是否有意识。对于儿童，轻拍力度要适中，避免过重伤害儿童；对于老年人，由于可能存在听力、反应力下降等情况，呼喊时声音要清晰、响亮但不过于刺耳。

三、呼叫急救系统

1.拨打急救电话：如果患者无意识，应立即呼叫周围人员帮忙拨打急救电话，如在中国可拨打120。对于儿童、老年人等特殊人群，呼叫急救时要清晰告知现场具体位置、患者大致情况等信息，以便急救人员快速到达。

四、放置合适体位

1.仰卧位放置：将患者放置于坚硬的平面上，如地板或硬板担架上，使患者仰卧，双腿伸直。对于婴儿，要注意放置体位时的舒适度和安全性，避免颈部过度弯曲或伸展；儿童的骨骼和肌肉发育尚未完全成熟，放置体位时动作要轻柔，防止造成骨骼损伤。

五、判断呼吸

1.看、听、感觉：观察患者胸部是否有起伏，同时听是否有呼吸声，感觉是否有气流拂面。判断时间应在5-10秒内。对于婴儿，观察胸部起伏时要更仔细，因为婴儿呼吸较浅；老年人可能呼吸节律不规则，要耐心判断。

六、胸外心脏按压

1.按压部位与手法：按压部位为两乳头连线中点，用手掌根部紧贴患者胸部，双手交叉重叠，手臂伸直，凭借身体重量有节奏地进行按压。按压频率至少100-120次/分钟，按压深度成人至少5厘米但不超过6厘米，儿童大约5厘米，婴儿大约4厘米。对于儿童，要注意按压手法和力度的把握，避免过度用力造成胸廓损伤；婴儿则需用两手指进行按压等更轻柔的操作。

七、开放气道

1.清除异物与仰头抬颌法：如果怀疑患者口腔内有异物，要清除异物。然后采用仰头抬颌法开放气道，用一只手放在患者前额，手掌用力向后压，另一只手的手指放在下颌骨下方，将下颌向上抬起。对于婴儿，开放气道时不能过度仰头，以免引起气道梗阻加重，采用改良的仰头抬颌法，即一手托住婴儿颈部，另一手轻轻下压额头来开放气道。

八、人工呼吸

1.口对口人工呼吸：进行两次人工呼吸，每次吹气持续1秒以上，看到胸廓起伏即可。对于儿童，吹气力度要适中，避免吹气过度造成肺泡破裂等；婴儿则用口对口鼻人工呼吸的方式，吹气时力度更要轻柔。

以上心肺复苏术的八个步骤需要严格按照顺序进行操作，并且在操作过程中要根据患者的具体情况灵活调整，同时持续观察患者的反应，直到专业急救人员到达。