第一次吸烟为什么会头晕目眩眼花

初次吸烟出现头晕目眩眼花等症状与尼古丁急性刺激、缺氧及个体差异因素有关，尼古丁刺激中枢神经使心跳血压变化、影响神经递质平衡，烟雾中一氧化碳致缺氧、呼吸道平滑肌收缩加重缺氧，不同年龄、性别及既往健康状况的初次吸烟者症状表现有差异。

一、尼古丁的急性刺激作用

1.对神经系统的影响

第一次吸烟时，烟草中的尼古丁会迅速进入人体血液循环。尼古丁是一种刺激中枢神经系统的物质。它会刺激交感神经，导致肾上腺素和去甲肾上腺素等儿茶酚胺类物质分泌增加。这些物质会使心跳加快，血压升高。对于第一次接触尼古丁的人来说，身体对这种突然的生理变化比较敏感。例如，有研究表明，尼古丁可使健康成年人的心率平均每分钟增加10-20次，血压可升高10-20/5-10mmHg。

同时，尼古丁还会影响大脑的神经递质平衡。它会促进多巴胺的释放，多巴胺是与奖赏、愉悦感相关的神经递质，但对于初次吸烟者，这种突然的神经递质变化会引发身体的一系列应激反应，进而可能导致头晕目眩眼花的感觉。

二、缺氧因素

1.肺部气体交换受影响

吸烟时，烟雾进入肺部，其中的一氧化碳等有害气体与血红蛋白的结合能力比氧气强很多。第一次吸烟的人，肺部吸入烟雾后，一氧化碳会迅速与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白。正常情况下，血红蛋白主要运输氧气，而碳氧血红蛋白不能有效运输氧气，这就导致身体各组织器官缺氧。大脑对缺氧比较敏感，当大脑缺氧时，就可能出现头晕目眩眼花的症状。一般来说，碳氧血红蛋白浓度达到10%-20%时，就可能出现头痛、头晕等不适症状，对于初次吸烟者，肺部功能相对较弱，这种缺氧情况可能更明显。

另外，吸烟会使呼吸道平滑肌收缩，气道狭窄，影响肺部的通气功能。第一次吸烟的人，气道对烟雾的刺激反应更强烈，通气功能下降更显著，进一步加重了身体的缺氧状况，从而引发头晕目眩眼花等表现。

三、个体差异因素

1.不同年龄的差异

对于青少年初次吸烟者，他们的身体还处于生长发育阶段，各器官功能尚未完全成熟。例如，青少年的神经系统发育相对不完善，对尼古丁等物质的耐受性更差，更容易出现头晕目眩眼花等不适。而成年人初次吸烟时，虽然身体各器官功能相对成熟，但由于对尼古丁的敏感性个体不同，也可能出现不同程度的头晕等症状。

2.性别差异

一般来说，女性初次吸烟者出现头晕目眩眼花的情况可能相对较多。这与女性的生理特点有关，女性的心肺功能相对男性较弱，对尼古丁和烟雾中的有害成分更敏感。而且女性体内的激素水平变化等因素也可能影响身体对吸烟的反应，导致更容易出现头晕等不适。

3.既往健康状况

如果初次吸烟者本身就有一些基础健康问题，比如有轻度的心血管疾病或呼吸系统疾病，那么吸烟时受到的影响会更明显。例如，本身有轻度高血压的人，吸烟后血压进一步升高，加上缺氧等因素，更容易出现头晕目眩眼花的症状。而原本身体健康的初次吸烟者，相对来说出现头晕等症状的程度可能相对较轻，但也会因为身体对尼古丁等物质的初次应激反应而出现不适。